请问老师，这种心律失常是什么？

p****4 · 发表于 2013-4-16 10:39

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男35岁，体检

s****3 · 发表于 2013-4-16 10:52

紊乱性房速

p****4 · 发表于 2013-4-16 10:55

深吸气憋气后心律规律了，能说明什么问题？

秋* · 发表于 2013-4-16 13:20

短阵的房扑，最后的图P波高尖，PtfV1值增大

莫***弟 · 发表于 2013-4-16 15:11

支持秋土老师诊断。这是一F波凸面向上短阵房扑。

p****4 · 发表于 2013-4-16 15:31

本帖最后由 pp2624 于 2013-4-16 15:47 编辑

回复 4# 秋土

最后一张图是患者深吸气后憋气几秒的图片，心律规律了，阵发性房扑受呼吸影响吗？

秋* · 发表于 2013-4-16 15:50

心房波好像不是很规律，说房扑不知道对不对，最后一张屏气记录的图规律或许正赶上那段时间规律，或许屏气**迷走神经折返被打断。期待楼下老师解释。

b****r · 发表于 2013-4-16 16:24

再次跟帖学习！

j****z · 发表于 2013-4-16 16:26

回复 4# 秋土

学习。

t*g · 发表于 2013-4-16 20:41

看了半天，说说我的看法
长II导联看，本图规整的频率P波高尖，应改为窦性节律，伴有右房肥大，节律不齐的部分可见P'波，PP间距不太相等，虽然频率达到最快300次每分，但是每一段起始部分和终末部分心房率都减慢，我觉得还是考虑阵发性房速较好。
阵发性的高尖P波不考虑间歇性房内阻滞。毕竟窦性心律规整的时候P波形态是固定的。
期待大家参与讨论。

q****5 · 发表于 2013-4-16 21:07

回复 10# trg

c****8 · 发表于 2013-4-16 21:15

我是来学习的，谢谢各位老师了

0***h · 发表于 2013-4-16 21:24

回复 10# trg

学习了。

p****4 · 发表于 2013-4-17 09:29

本帖最后由 pp2624 于 2013-4-17 09:32 编辑

回复 10# trg

心房扑动和房性心动过速如何鉴别呢？另外，最后憋气的图，v1导联的波形有束支阻滞吗？

天**我 · 发表于 2013-5-15 15:25

二度二型房室传导阻滞

l****9 · 发表于 2013-7-20 19:54

回复 10# trg

老师那为什么憋气后会变成窦性心律呢

t*g · 发表于 2013-7-21 08:07

回复 trg

心房扑动和房性心动过速如何鉴别呢？另外，最后憋气的图，v1导联的波形有束支阻滞吗？
pp2624 发表于 2013-4-17 09:29

登录/注册后可看大图

房扑和房速的鉴别主要看频率范围和形态。憋气后的心电图可以不考虑束支阻滞，但本图存在右房肥大和左房负荷增重。

t*g · 发表于 2013-7-21 08:09

回复 trg

老师那为什么憋气后会变成窦性心律呢
ly358640269 发表于 2013-7-20 19:54

登录/注册后可看大图

与迷走神经兴奋性有关，请参考秋土老师的解释

[心电图分析] 请问老师，这种心律失常是什么？

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