网络上报道的前两天发生的医疗事故请大家分析一下死亡原因

雾****3 · 发表于 2012-12-9 14:06

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本帖最后由雾里看花1983 于 2012-12-9 14:07 编辑

核心提示：12月7日，光山县十里镇杨湾村村民杨安全打电话告诉记者，他12岁的女儿杨明霞发烧后经乡村医疗合作室医生刘恩柱吊水治疗后竟然吐血离世。
杨明霞今年12岁，是光山光州学校六年级的学生。记者从其班主任文老师处获悉，“杨明霞虽然性格不是很外向，不爱多说话，但人比较敦厚老实，学习成绩也一直不错”.

杨明霞吊水后退烧文老师还告诉记者，“12月5日晚，上数学夜自习，杨明霞自习时就不舒服，红着脸趴在桌子上。数学老师见状立即拿来体温计帮杨明霞量体温。同时立即打电话通知杨明霞的父亲杨安全孩子发烧39度多，让他过来带小孩看病。”

12月5日晚上7时许，父亲杨安全接到下自习的杨明霞后，立即带着女儿回到村旁的医疗合作室看病，医生刘恩柱给杨明霞挂了两瓶吊水后，孩子的烧当时就退了。“晚上，孩子还和她妈妈有说有笑好的很，夜里也一直挺好的，没什么不舒服”.回想到这些，父亲杨安全哽咽着告诉记者。

复诊心理难受竟离世第二天，也就是12月6日上午8时30分许，母亲姚道琴按照医生刘恩柱的交代带着杨明霞去卫生室复诊，医生特意强调，为了强化治疗效果让孩子早点康复，这次的输液要“打好药，加大药量”。当日上午11时输液进行到第二瓶时，杨明霞告诉医生自己心理很难过。

姚道琴安慰着孩子输液完准备回家时，医生还给一直心理难受的女儿喂了两粒药片。杨明霞喝完药片就开始吐，肚子也痛的脸色都变了，腿也开始不听使唤的颤抖。医生赶紧让孩子喝了几杯水之后，杨明霞的症状才稍微缓和一点。回到家后，孩子仍然嚷嚷心理难受的很，杨安全听到孩子说“心理很难过，我恨不得找个凳子把自己砸死”时心疼的要命。可哪知5分钟之后，孩子便吐了两大口血，之后就呼吸急促休克了。杨安全赶紧给医生刘恩柱打电话，可是“为时已晚，孩子已经走了。”杨安全一家伤心欲绝。

医生刘恩柱闭门外出讨要说法变难题杨安全告诉记者，事情发生后，他们便向医生刘恩柱讨要说法。他们不明白“为什么一个活蹦乱跳的孩子，输液后就能短短一会的时间就走了”.他们也不明白为什么医生给孩子“用好药，加大药量”反而会带来这样的后果。

杨安全还告诉记者，事情已经发生到这一步，他们希望医生能给出解释，也希望医生能和他们面对面协商解决问题的办法。可是，刘恩柱家大门紧锁，全家外出，打电话也是一直无人接听。杨安全一家只好将女儿的尸体抬放在刘恩柱家门口，等着刘恩柱回来给他们一个合理的交代。

记者随后给医生刘恩柱打电话，系统提示其电话已停机。

h****8 · 发表于 2012-12-9 14:35

目前只能说是医疗**，是否为医疗事故是需要相关专家组鉴定才能定性，建议其父母通过申请医疗事故鉴定或司法鉴定以明确责任所在。

x****9 · 发表于 2012-12-9 17:56

医生这种回避态度肯定不对，但是否药物反应需做尸检。具体用药不詳，所以很难给予意见
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此消息发自android版爱爱医

d****i · 发表于 2012-12-11 13:52

患者12岁，以本人的经验这病例实在解释不清楚，输液过程中出现心理难受（病人说心理难受多是上腹部病症）
1，输液反应：寒战面色苍白符合楼主描述，但是不会导致呕血这类，基本排除。
2，过敏反应：皮肤皮疹瘙痒、打喷嚏、流泪、甚至休克，患者只是上腹部疼痛，可能是休克并应激性溃疡出血？
3，双硫仑反应：饮酒前有用药特别是头孢类抗生素，会引发双硫仑反应，严重者会导致死亡
考虑多是过敏因素吧，有待于尸检

e**o · 发表于 2012-12-11 22:10

有待于尸检，医生这种回避态度不对

h****n · 发表于 2012-12-13 11:08

我认为孩子很有可能是病毒性感染急性心肌炎导致急性左心衰竭呼吸困难休克死亡为了明确死因建议尸检

全* · 发表于 2012-12-15 12:59

没说明用了什么药，是过敏？病情严重？

浏**生 · 发表于 2012-12-16 11:15

当日上午11时输液进行到第二瓶时，杨明霞告诉医生自己心理很难过。
考虑胃炎，
喂了两粒药片。杨明霞喝完药片就开始吐，肚子也痛的脸色都变了，腿也开始不听使唤的颤抖，考虑胃炎出血，休克早期反应。
孩子仍然嚷嚷心理难受的很，杨安全听到孩子说“心理很难过，我恨不得找个凳子把自己砸死”时心疼的要命。可哪知5分钟之后，孩子便吐了两大口血，之后就呼吸急促休克了。出血增加，休克死亡。

小*儿 · 发表于 2012-12-16 22:48

医生特意强调，为了强化治疗效果让孩子早点康复，这次的输液要“打好药，加大药量”。当日上午11时输液进行到第二瓶时，杨明霞告诉医生自己心理很难过。

姚道琴安慰着孩子输液完准备回家时，医生还给一直心理难受的女儿喂了两粒药片。杨明霞喝完药片就开始吐，肚子也痛的脸色都变了，腿也开始不听使唤的颤抖。可能是退热药和激素药共用又没有护胃导致急性胃大出血.

s****1 · 发表于 2012-12-19 21:30

估计可能是心衰肺循环瘀血，不是吐而是咳血，很有可能是在没有发热的情况下，用了大量清心火的中药导致。

金*生 · 发表于 2012-12-20 13:53

那些地方给小孩看发热都用抗生素加皮质激素。
小孩说心理难受这个主诉有可能是上腹部痛，因为平时看急诊很常见主诉“心窝痛”的上腹痛病人。

死**姜 · 发表于 2012-12-23 01:55

唉，可怜、可悲。。。愿小孩一路走好！

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深**狼 · 发表于 2012-12-24 06:01

可以考虑小孩合并有病毒性心肌炎（重度），治疗期间药量过大诱发心律失常，最后急性心衰，应激性溃疡死亡。病情过程处理明显不当

深**狼 · 发表于 2012-12-24 06:02

回复 6# hanshuaijun
我也这么认为

嘟****7 · 发表于 2012-12-24 09:05

考虑是否为药物过量导致急性心衰呢？不做尸检很难说清楚的

王*均 · 发表于 2013-1-7 21:38

据上述考虑:还是药物反应，心衰可能性小

s****9 · 发表于 2013-1-8 11:48

比较倾向于应激性溃疡出血，后缺乏急救知识，错过抢救时机。

爱****样 · 发表于 2013-1-8 22:59

考虑抗感染的同时未没给予护胃引起的应激性溃疡性出血可能性大，还是有待于尸检。

z****6 · 发表于 2013-1-9 13:45

“可以考虑小孩合并有病毒性心肌炎（重度），治疗期间药量过大诱发心律失常，最后急性心衰，应激性溃疡死亡。病情过程处理明显不当”
同意以上意见。

弯**月 · 发表于 2013-1-18 17:19

考虑应溃性溃疡伴血块堵塞呼吸道窒息而死！！不排除医生过量应用激素！！为什么要逃跑？我们大家想想？医患关系如此恶劣！我们医生用药要小心谨慎！！！！

弯**月 · 发表于 2013-1-18 17:40

考虑应溃性溃疡伴血块堵塞呼吸道窒息而死！！不排除医生过量应用激素！！为什么要逃跑？我们大家想想？医患关系如此恶劣！我们医生用药要小心谨慎！！！！

z****i · 发表于 2013-1-18 17:40

过敏性休克或心肌炎心律失常吧

s****1 · 发表于 2013-1-22 18:34

从这个案例来看，应该就是一个应激性溃疡导致胃出血，出血量过大休克致死。类似心衰和什么病毒性心肌炎完全不考虑，首发症状不符合，病情进展也不符合。这个案例中输液再多不会导致心衰，就算输一天的液体也没多少。

l****5 · 发表于 2013-1-27 16:17

唉，可怜、可悲。。。愿小孩一路走好！

门*文 · 发表于 2013-1-27 21:20

诊所医生退热都爱用激素，何况这孩子发烧39度多，激素退热快，应该是大量激素引起的应激性溃疡导致胃出血，出血量过大休克致死。这个同仁也真是的，你逃避也解决不了问题呀

s****o · 发表于 2013-3-3 10:52

“可以考虑小孩合并有病毒性心肌炎（重度），治疗期间药量过大诱发心律失常，最后急性心衰，应激性溃疡死亡。病情过程处理明显不当”还有激素用量原因。
同意以上意见

s****e · 发表于 2013-4-1 09:17

确诊需尸检，根据现有资料，个人比较赞同药物过敏所致，各种症状都可以解释，应激性溃疡，喉头水肿，休克等。

[病例讨论] 网络上报道的前两天发生的医疗事故请大家分析一下死亡原因

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