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[心胸] 小儿胸片

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1# 楼主
发表于 2012-2-9 20:53 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 女子流亡民 于 2012-2-10 14:50 编辑

患儿两岁,在本地怀疑气胸,后去上级医院确诊,先不说结果你们看看是什么?
上级医院诊断膈疝,现已作手术治疗。
2# 沙发
发表于 2012-2-9 23:09 | 只看该作者
阻塞性肺不张?
3# 板凳
发表于 2012-2-9 23:20 | 只看该作者
因病史不详,只好假如说说:
1 假如是“右肺发育不良”。右膈面上抬就可以解释,但纵隔一般向右移。患者年龄已2岁,患者应该有症状,应该不难问出来。
2 假如是“气腹”。患者有腹部外伤,消化道穿孔等等原因。------此患者应该是立位片。
3 假如是“右下局限性气胸”.....
最好有病史,请爱友指正。
4
发表于 2012-2-10 13:41 | 只看该作者
病史不详,首先有个疑问,片子左右就是现在看见的左右么?
一侧肺密度增高,透光度减低。其下可见一大囊状透光无肺纹理区。好像还有一个液气面。气管向对侧偏移。
没有病史,只有胡乱猜一下了。裂孔疝?
5
发表于 2012-2-10 13:42 | 只看该作者
这个病人是不是左右弄反了?
6
发表于 2012-2-10 13:43 | 只看该作者
液气胸并肺不张。左右侧待定。
7
发表于 2012-2-10 13:50 | 只看该作者
1.片子左右?
2.食管裂孔疝可能!
8
发表于 2012-2-10 14:51 | 只看该作者
左右是正确的
9
发表于 2012-2-10 23:04 | 只看该作者
不错的病例,但是单从片子看,感觉肝脏位于左侧。所以有问楼主是不是左右弄反了。
有个建议,说得不好听,望楼主笑纳。拍了片子后及时将左右标上去。任何东西都是要事实做支撑的,尤其是有病人很关心这个问题的时候。
10
发表于 2012-2-11 06:34 | 只看该作者
镜影性内脏倒置加膈疝。
11
发表于 2012-2-11 09:25 | 只看该作者
右侧液气胸。右侧肺上叶组织密度增高模糊不清,考虑炎症或是结核。
12
发表于 2012-2-11 11:09 | 只看该作者
好好学习一下,,,,,,,,,,
13
发表于 2012-2-11 14:23 | 只看该作者
1、患者有内脏倒置吗?
2、片子中肺野有一凸向上的弧形线状影(个人认为是膈肌)。右下肺透亮度增高,肺纹理显示不清;心影及纵膈向左侧移位(个人认为是膈下游离压迫所致)。
3、腹部见较多液气平面(明显肠梗阻表现)。
4、右下肺野液气平面影个人考虑为胃内容物。
  综合以上所见考虑高位梗阻致胃扩张改变(幽门梗阻?)。
14
发表于 2012-2-11 14:24 | 只看该作者
2、片子中肺野有一凸向上的弧形线状影(个人认为是膈肌)。右下肺透亮度增高,肺纹理显示不清;心影及纵膈向左侧移位(个人认为是扩张的胃压迫所致)。
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