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[急救医学] 该?拉?不?拉?

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1# 楼主
发表于 2011-10-2 22:36 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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接到120电话后15分钟赶到现场,患者学生,女性,13岁,在上体育课时老师要求跑1500M考核,该女热身后跑了400M时突然倒地,口吐白沫,小便失禁。校方叫来卫生室的医务人员徒手做了胸外按压。到现场体检:瞳孔0.35固定,角膜被风吹干(半睁眼睛)生命体征全0心电图直线。向家属及校方交代了病情,但校方要求必须抬上车边抢救边转运到医院。(距离我院二乙15分钟,距离三乙40分钟)当时我也考虑有**所以就拉到我院(途中胸外按压持续加压给氧气,负肾4mg间隔3分钟1mg,除颤2次)。到院后抢救了15分钟(静推利多卡因0.1  GS500+利多0.2 )宣布死亡停止抢救。之后死者家属不让把尸体抬到太平间,就放到急诊室。院领导就说不能拉回来,批评我们,

问题一:是否转运?
       二:转运到那个医院?
       三:如何用药?
       四:急诊用药对吗?
有120遇到类似的情况请指教,谁有好的解决方案提供分享(有法律依据最好)阁下在此谢谢各位、
2# 沙发
发表于 2011-10-3 10:32 | 只看该作者
到现场向患者家属交代因循环终止最好现场抢救,但家属要求送至医院一定要写在病历上,最好签字,不管转运不转运,心电图直线,抢救30分钟可宣布死亡。至于家属闹,是另外一回事,
3# 板凳
发表于 2011-10-3 19:54 | 只看该作者
家属不签字   就是要求到医院       按道理现场抢救30-45分钟后无回复,走人      
但是  社会没有按道理办事       无处诉苦
4
发表于 2012-3-11 00:12 | 只看该作者
<br>
谢谢
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此消息发自android版爱爱医
5
发表于 2012-3-11 00:13 | 只看该作者
谢谢
--------------------
此消息发自android版爱爱医
6
发表于 2012-3-11 00:20 | 只看该作者
这种事情在乡下肯定是不要拉回医院,现场抢救一下,救不活救不要拉回来给领导添麻烦,这年头的农民就只认钱
7
发表于 2012-3-11 12:39 | 只看该作者
向家属交代病人已无生命体征 需立即抢救(抬上车的时间都不能耽误)该做的还是要做的
其实你们路上花个15分钟,加上之前的时间。病人早就没了,角膜被风吹干(这瞳孔散打固定很长时间了) 你再拉回去,不是给医院找麻烦么
8
发表于 2012-3-12 10:27 | 只看该作者



    这位兄弟,就事儿说事儿,干嘛给乡下人,给农民扣屎盆子啊,你不认钱?鄙视你
9
发表于 2012-3-14 15:13 | 只看该作者
是否转运:原则上要就地抢救,如有条件且病人家属强烈要求转运,就边复苏边转运。
转运到那个医院:以就近为原则。因为“时间就是生命”。
用药:心肺复苏用药也就是那些,只要不违反用药原则就行。
抢救不成功不是医院的问题,产生**也不该是家属与医院之间的**,所以院领导不该怪罪医生,而应主动做好协调工作,假如拒绝拉回医院继续抢救,家属可能也到医院来闹。
10
发表于 2012-3-14 15:22 | 只看该作者
命苦不要怨[根据相关法规进行屏蔽],你角膜都干啦,冒险就宣布死亡就是啦,敬业要受苦的
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