为何手足心发热？

注*液 · 发表于 2011-5-9 11:23

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患者女，53岁。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱，神疲肢倦，自汗畏风，手足心干热无汗二十余年，无论冬夏皆是，大便成形不干，不渴或渴喜热饮，我诊为脾虚气虚，可手足心发热是为什么呢？诚求爱友指点~

王*进 · 发表于 2011-5-9 11:52

为何不是阴虚？

注*液 · 发表于 2011-5-9 14:44

病人不见阴虚症状比如口干舌燥，，盗汗，大便干燥等，并且上臂老感觉发凉，骨节有风，我把症状再说详细点请老师们再作讨论，先行谢过

c****p · 发表于 2011-5-9 15:43

补中益气汤，附子理中丸用一下看看。

w****i · 发表于 2011-5-9 15:55

桂枝汤也,胆火不归脏也;

赵* · 发表于 2011-5-9 17:46

小建中汤！！！！！！！！！

伍*道 · 发表于 2011-5-9 21:57

在下也有楼主之惑，手足心发热到底是什么原因呢

田*文 · 发表于 2011-5-9 22:30

今天，我遇到一位病人，女，43岁，面色淡红，有光泽，精神一般，近4,5天，两脚发热出汗，以晚上为著。两月前做过手术，现有腰痛，舌淡，苔淡白，边有齿痕，脉弱。请各位分析一下。

李****h · 发表于 2011-5-9 22:43

可以用经络辩证不？

蓝**海 · 发表于 2011-5-9 22:48

楼主这个是脾虚肯定的了，脾为中焦，斡旋气机，一旦脾虚了，则阴火（李东垣的说法）不降，虚火在中焦不降，但有没有实证可成为内结之热，故虚热外放，走于手足（脾主四肢），用归芪建中汤就行

蓝**海 · 发表于 2011-5-9 22:54

八楼这位，首先不知道他做的是哪个部位的手术，因为只有脚，而且在晚上发热，手术有失血，所以用补肾养血的方法，张景岳左归丸可用，去掉附子，加二至丸

t****g · 发表于 2011-5-10 11:18

肺脾两虚，热伤元气
治疗可遵东垣“甘温除热”法，以升阳散火汤

曲*波 · 发表于 2011-5-11 17:37

肾阳不足，阴盛阳虚，阳不制阴，阴不敛阳，逼阳外出，故汗出，滋阴不成就要补阳，四逆汤主之。

氨****L · 发表于 2011-5-14 12:09

简单之病人，简单之用药，何必小题大作，张仲景言，伤寒，但见一证便是，不必悉俱。

w****e · 发表于 2011-5-14 13:06

百合病用滋阴清热凉血之法，如清骨散加减。

注*液 · 发表于 2011-5-14 15:36

多谢老师们指点，我又查了查书，结合病人症状觉得建中汤类还是对症，

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