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[病案讨论] 巨大环状混合痔

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1# 楼主
发表于 2011-2-9 15:25 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
间发**有物脱出20+年,再发不能回纳2天。查**松弛可容4指。本人非专业肛肠医师,敬请各位**指正。

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2# 沙发
发表于 2011-2-9 15:28 | 只看该作者

巨大环状混合痔

这是昨天做的手术,术后各期照片,本人会继续跟进。
3# 板凳
发表于 2011-2-9 18:05 | 只看该作者

巨大环状混合痔

混合痔并内痔嵌顿,手术做的很漂亮啊,皮桥还可以多修点。
4
发表于 2011-2-9 20:15 | 只看该作者

巨大环状混合痔

做的很漂亮,六点处皮赘可以再修理
5
发表于 2011-2-9 21:32 | 只看该作者

巨大环状混合痔

做的好漂亮{:1_154:}
6
发表于 2011-2-9 21:46 | 只看该作者

巨大环状混合痔

第4张照片弯钳为什么穿透内痔呢?6点位皮桥可以修一下,第5张照片内痔结扎好像扎着皮了吧
7
发表于 2011-2-9 21:51 | 只看该作者

巨大环状混合痔

这不是一例很成功的手术,5点创面太长,6、9点皮肤留的太多,7点创面太深。从手术过程来看,内痔1—3—5点采用了分段法,创伤大。该手术应在麻醉后让痔核回纳入肛进行手术,麻醉良好的情况下,轻轻扩肛达到3指,11、7、5、3、1点上提结扎,使粘膜上提起悬吊作用,外痔切除后修整皮桥,我认为不需要部分切断内括约肌,就像靳老师说的找到“平衡点”,术中加上注射消痔灵效果会更好。我们在手术时一般不切内括肌。
8
发表于 2011-2-10 20:21 | 只看该作者

巨大环状混合痔

本帖最后由 bdxing252 于 2011-2-10 20:23 编辑

很同意zxywyy的观点。
9
发表于 2011-2-10 21:38 | 只看该作者

巨大环状混合痔

不是肛肠科的医生,手术做得很漂亮哦。继续加油
10
发表于 2011-2-10 23:33 | 只看该作者

巨大环状混合痔

这不是一例很成功的手术,5点创面太长,6、9点皮肤留的太多,7点创面太深。从手术过程来看,内痔1—3—5点采 ...
zxywyy 发表于 2011-2-9 21:51



    特别感谢zxywyy宝贵意见!内括约肌特别注意没有伤及,只是内痔实在太大。术中剥离至内痔时予穿透后分段结扎。创面确实很大,第5张图片角度有误导,内痔结扎时没有扎着皮。明天再拍照上传。
11
发表于 2011-2-11 19:03 | 只看该作者

巨大环状混合痔

这不是一例很成功的手术,5点创面太长,6、9点皮肤留的太多,7点创面太深。从手术过程来看,内痔1—3—5点采 ...
zxywyy 发表于 2011-2-9 21:51


期待您上传成功的环痔手术图片!
12
发表于 2011-2-11 19:04 | 只看该作者

巨大环状混合痔

这不是一例很成功的手术,5点创面太长,6、9点皮肤留的太多,7点创面太深。从手术过程来看,内痔1—3—5点采 ...
zxywyy 发表于 2011-2-9 21:51


期待您上传成功的环痔手术图片!
13
发表于 2011-2-11 19:45 | 只看该作者

巨大环状混合痔

漂亮!!!!!!
14
发表于 2011-2-11 21:38 | 只看该作者

巨大环状混合痔

成功的手术
15
发表于 2011-2-12 13:27 | 只看该作者

巨大环状混合痔

手术很漂亮呀
16
发表于 2011-2-13 20:52 | 只看该作者

巨大环状混合痔

本帖最后由 panan1111 于 2011-2-13 21:03 编辑

以下分别为11,12,13三日的术后照片患者今日已解大便。请各位战友继续点评指正

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发表于 2011-2-15 14:39 | 只看该作者

巨大环状混合痔

术后13天,感觉恢复欠佳啊!线没脱落,创面欠新鲜,生长缓慢!
18
发表于 2011-2-16 22:02 | 只看该作者

巨大环状混合痔

留下的皮桥病人老是认为是痔块
19
发表于 2011-2-16 22:37 | 只看该作者

巨大环状混合痔

回复 17# 快哉风


    是2月11日~2月13日三天的照片,术后3~5天.
20
发表于 2011-2-16 22:41 | 只看该作者

巨大环状混合痔

2月16日照片

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21
发表于 2011-2-17 22:03 | 只看该作者

巨大环状混合痔

感觉皮赘太大了点,楼主能做到这样也不错了。
22
发表于 2011-2-18 01:36 | 只看该作者

巨大环状混合痔

虽然是非专业的,但是感觉做的不错啊。
23
发表于 2011-3-5 16:22 | 只看该作者

巨大环状混合痔

术后23天.伤口已痊愈

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24
发表于 2011-3-5 23:34 | 只看该作者

巨大环状混合痔

**又不是脸,只要功能好就行了。如果能将主要症状消除,那么就可以说是成功的手术!
25
发表于 2011-3-6 10:20 | 只看该作者

巨大环状混合痔

这么巨大的混合痔 恢复到现在也已经不错了。至于皮赘给病人解释一下就可以了。
26
发表于 2011-3-7 10:25 | 只看该作者

巨大环状混合痔

排便功能正常.手术是成功的,只是留下一些皮赘,半年后再给他修剪一下.
27
发表于 2011-3-10 19:08 | 只看该作者

巨大环状混合痔

混合痔并内痔嵌顿,手术做的很漂亮啊
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