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乡镇卫生院有一32岁男性患者,未婚。发现乙肝小三阳10年,睾丸渐进性萎缩3年。自叙近三年来,双侧睾丸由“荔枝”大小逐渐变小,**勃起无异常。否认外伤史,5年来查肝功能正常未接受抗病毒及护肝治疗。
查体:慢性病容,体型偏瘦,全身皮肤及巩膜无黄染,喉结明显,四肢及胸腹壁未见蜘蛛痣。肝脾肋下未扪及、肝区叩击轻度疼痛,无移动性浊音。双侧睾丸逞“花生粒”大小,阴囊及精索无积液,**大小正常。
辅助检查:乙肝标志物“小三阳”、肝肾功能正常。 未做**检查。
请各位指教:1.病毒性肝炎若未发展到肝硬化阶段是否可出现睾丸萎缩?临床是否常见?与病毒性腮腺炎所至睾丸萎缩的发病机理是否相同?
2.是否需要做激素水平测试?(需查哪些项目才完整?)
3.通过何药物治疗可使睾丸有所恢复? |
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