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脑出血是脑血管破裂后,血液渗入脑实质引起的临床症状,病情较急,一般较脑梗塞严重。常见的原因是高血压、脑动脉硬化等,其次是脑血管畸形、先天性动脉瘤等。
脑出血病人往往会在白天的活动中或情绪激动时骤然起病,发病时有头痛和呕吐、跌倒,并迅即出现昏迷、偏瘫、大小便失禁等症状,不同程度的意识障碍,还可有面肌瘫痪、嘴歪及流口水等。出血部位不同表现不同。
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑梗塞起病突然,常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1~2天内达到高峰。 头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。
早期鉴别:早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变。脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查。 |
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