全身出汗，请大家帮忙

厉**马 · 发表于 2010-5-30 21:59

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女，76，全身自汗盗汗三年，汗出恶风，双腿抽筋，肢冷，关节变形（类风湿性关节炎20余年）口渴欲饮，面色白，视物不清，二便可，舌淡苔白，脉细弦

a****7 · 发表于 2010-5-30 22:20

好复杂呀考虑考虑

g****t · 发表于 2010-5-30 22:22

桂枝加附子汤

z****9 · 发表于 2010-5-30 22:26

貌似桂枝加龙骨牡蛎汤证，请求更多观点！

厉**马 · 发表于 2010-5-30 22:34

回复 3# gqfgljt

用过6付，感觉更伤阴了

m****5 · 发表于 2010-5-30 22:53

桂枝加芍药汤并加龙骨、牡蛎、乌梅，酌加滋补肝肾之品。

a****g · 发表于 2010-5-31 23:47

汗出异常可分自汗和盗汗,多因体虚腠理不密,肌表不固,津液外泄所致.
患者年老,久病则元气虚弱,肺卫失固,首当益气固表养阴,
方用: 玉屏风散加生脉散加味/ 黄芪桂枝五物汤加减
药用: 黄芪15 g, 防风10 g, 白术 10g , 桂枝10 g, 白芍15 g, 甘草3 g, 木瓜10 g,
伸脛草10g, 党参12g , 麦冬15g, 五味子6 g, 浮小麦15 g, 威灵仙15 g,天花粉15g
提供你参考
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爱****啊 · 发表于 2010-5-31 23:56

建议在玉屏风散加生脉散加味/ 黄芪桂枝五物汤加减加上肉桂5克。试一下！

二***天 · 发表于 2010-6-1 08:52

本帖最后由二四八月天于 2010-6-1 08:58 编辑

老年女性，腿抽筋，当补钙。
年高(76岁)久病（类风湿20年），身体虚弱，气血不足。气虚则卫外不固，肌腠不密，津液不摄，故自汗盗汗，汗出恶风。气为阳，虚则主温养的功能差，故肢冷。肝主藏血，主筋，开窍于目，气血不足则肝血虚，故脉细弦，视物不清，腿脚抽筋。面白，舌淡苔白皆气血不足之证。治疗当益气补血，止汗舒筋。方用玉屏风散合四物汤加味：黄芪60白术20防风15熟地20当归10白芍20川芎10鸡血藤20煅牡蛎20枸杞10木瓜10仙灵脾10五味子10。生姜五片，大枣五枚为引。
（个人观点，仅供参考）

广**空 · 发表于 2010-6-1 09:33

是乎和痉病友相似处
可否，恬篓桂枝汤加龙牡一用？

玉*子 · 发表于 2010-6-1 12:41

阴竭血枯肝损.............

（类风湿性关节炎20余年）----很有可能是长期药毒所致............

说错请大家指正,谢谢.............

燎**火 · 发表于 2010-6-1 12:51

玉屏风散加生脉散加味/ 黄芪桂枝五物汤加减

秦**人 · 发表于 2010-6-1 18:10

女，76，全身自汗盗汗三年，汗出恶风，双腿抽筋，肢冷，关节变形（类风湿性关节炎20余年）口渴欲饮，面色白 ...
厉兵秣马发表于 2010-5-30 21:59

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我试着辨了一下：关节变形20余年，肢体冷————肾虚《肾虚日久，母子同虚》肺气虚————自汗，盗汗，汗出恶风
《乙癸同源》肝血虚——双腿抽筋口渴欲饮面色白视物不清

秦**人 · 发表于 2010-6-1 18:29

补肺气，平肝火，养肝血
黄芪人叁山药 ——补肺气，其次还可养肾
当归白芍首乌菟丝子少量的黄芩丹皮请高手指点

吴*邨 · 发表于 2010-6-2 09:39

回复 5# 厉兵秣马

芍药甘草附子汤？

远**黄 · 发表于 2010-6-2 10:02

本帖最后由远古歧黄于 2010-6-2 10:05 编辑

回复 1# 厉兵秣马

《内经》“食入于胃，散精于肝，淫气于筋。”肝主筋，肝血不足则筋失养。本患者双腿抽筋肢冷，变形、视物不清，为肝虚而筋失养之候。

另自汗盗汗、汗出恶风，面色白，舌淡苔白，显是肺脾气虚。

结合两证以补肝汤合玉屏风散加减。

雨**林 · 发表于 2010-6-2 11:43

湿邪居于营卫关节之间外不得通内不得泻.致使营卫失和,关节变形..治法当宗于此.

成* · 发表于 2010-6-2 12:55

张锡纯消渴方加减

q****i · 发表于 2010-6-5 10:18

阴阳两虚，气阴两伤。
以阳虚为主，温阳兼滋阴。

h****u · 发表于 2010-6-6 00:21

黄芪桂枝五物汤加味：黄芪20g桂枝12g生白芍12g大枣（掰）5枚生姜5片，葛根12g，桑叶15g仙鹤草30g五味子12g。先吃3服。

c****0 · 发表于 2010-6-6 20:20

当归六黄汤+龙骨牡蛎

后续桂枝汤

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