分析病例

y****0 · 发表于 2010-5-23 15:42

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我在《温病条辨》里看到这样一个病例，其中的辨证不太理解，请高手指点！！

      王某，男性，67岁，1979年3月15日初诊。
      患者于1979年2月因咳嗽、咯血痰、胸痛，在某医院摄片，见右下肺有一3cm×3cm包块，诊断为“肺癌”，来我院就诊。
      初诊时，患者咳嗽，痰黄带血，右胸疼痛，大便秘结，七八日一行，精神、睡眠及饮食尚可。形体消瘦，舌质青紫，苔白黏少津，脉弦细滑数。辨证：病在肺肾，证属阴虚，燥热夹痰......

      其辨证病位在肺和肾，在肺我能理解，为什么还辨在肾？？请中医高手来指点迷经！

g****3 · 发表于 2010-5-23 20:28

为什么还辨在肾？？金生水，母病及子，子病考虑肾吧！可以这样想吗？

成* · 发表于 2010-5-24 00:18

本帖最后由成龙于 2010-5-24 00:21 编辑

区别这个意义不大，另外舌质青紫，肺癌胸痛，不只是阴虚夹痰了，一般是气阴两亏，痰瘀交结了。还有楼主想一下，肺阴虚，肾阴虚，还有肺肾阴虚，这三个你会分别如何处方，处方开出来后它们间有何本质区别？

w****i · 发表于 2010-5-24 05:12

久病伤及下焦。

再读温病条辨。

y****0 · 发表于 2010-5-24 12:38

3楼的成龙大哥，我只是个新手，还不懂得方剂学。对于你提的问题我真不懂，还请给予指点！谢谢！

真***猪 · 发表于 2010-5-24 13:10

首先，你开药想解决什么问题。这点你要搞清楚。治好肺癌是不可能的，唯一就是减少点咳嗽。那就现在按咳嗽治，然后分型

[病案讨论] 分析病例

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