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昨天一个妇女,年龄五十六岁。胆囊炎,要求输液.给予一瓶青霉素,家属要求大剂量。皮试阴性,就用了两千万单位,生理盐水250毫升,另一组液体对症处理。输液过程顺利,无不适!今天要求继续输液,按昨天的处方继续,第一组仍然青霉素2000万,也没有注意太多,因为昨天一切都很正常,家属嫌低速慢,就把滴速调到了最快!没想到液体刚刚输完,病人突然说:头晕,呕吐,眼冒金花,自感觉心理颤,!赶快听诊,心音正常,呼吸平稳!心理的第一印象,青霉素脑病!此时病人的家属开始有些怀疑用药,出言不再客气!只能小心给他们解释,急忙输一瓶甘露醇!甘露醇输了大约有100毫升时,病人说好些了。悬着的心也有些不再很紧张了!
从这病例中我总结了自己的缺点,不应该给岁数大的人用大剂量青霉素,不应该把青霉素的浓度太高,不应该对病人的调速大意!作为我们这一行,本来就是一个高风险的行业,不可以有丝毫的马虎与差错,往往一时的大意,也许会铸成我们无法弥补的遗憾! |
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