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楚楚-请大家看看(22)
本帖最后由 Shanyangchen 于 2010-3-11 14:59 编辑
回复 9# xhlzcm
不是前传型AVRT伴心室内差异性传导,是顺传型AVRT伴对侧束支阻滞。本图QRS呈CRBBB型,每个QRS后都有逆行P波,R-P<P-R,R-P至少达到0.11秒,I、aVL的逆行P波是倒置的(是左侧旁道的特征)。左侧旁道的逆传型AVRT也呈CRBBB型,但R-P应该大于P-R。这里R-P<P-R,说明激动是从正道下传,左侧旁道逆传。正常左侧旁道的折返型心动过速,激动从正道下传,左侧旁道逆传QRS是正常的,但伴对侧(右束支侧)束支阻滞后,其QRS也呈CRBBB型。顺传型AVRT与逆传型AVRT的区别主要是R-P间期,前者R-P较短,R-P肯定小于P-R,后者R-P较长,一般R-P>P-R。其次逆传型AVRT的QRS一般较宽。 |
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