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[普外科] 病例讨论 求教!!!!

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发表于 2009-8-22 23:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一女性患者,66岁,以急性肠梗阻收住的,在外已经半个月大便不通了,入院后保守治疗24小时症状不缓解,复查腹平片液平增多,当时就急诊做了剖腹探查,术中见直肠癌与骨盆形成冰冻骨盆,无法切除,探查见降结肠中下段有一癌肿堵塞肠腔,回肠下段有多个癌结节,回肠亦有狭窄情况,胆囊腺癌(以上术后病检证实),所以做了降结肠癌肿切除,人工造口,回肠下段切除,胆囊切除,术后给肠外营养支持治疗,现在术后一个月,引流管里有少量类似粪渣液流出,考虑有少许瘘的情况,患者有糖尿病史,现在主要问题就是患者不吃东西,什么促进消化,胃肠动力的药啊抖用了,中医也开药试过了,效果都不好,还有就是卧床,我觉得她的情况不至于下不了床的地步啊,进食很差。对了,家属已经告诉她病情了。
            请各位高手出谋划策啊,谢谢了!!!!!
            我会随时更新情况,有什么不详尽的后面更新。
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