2009年上半年三基训练考试试卷

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2009年上半年三基训练考试试卷
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一、选择题（单选每题1分）
1. IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是：
A、肺出血-肾炎综合征B、外源过敏性肺泡炎C、肺移植排斥反应D、支气管哮喘 E、肺结核
2. 某患者，58岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为：
A、单纯性慢性支气管炎 B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型 D、支气管扩张E、肺结核
3. 某患者，55岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季常有症状加重及发热、黄痰，最可能的诊断是：
A、单纯性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张症E、肺结核
4. 慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是：
A、确定诊断B、寻找病因
C、除外其他肺部疾病及并发症D、预测预后 E、判断有无传染性
5. 慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的：
A、积极控制感染B、积极镇咳C、祛痰D、解痉平喘E、中医辨证施治
6. 慢性支气管炎急性发作的主要原因是：
A、劳累 B、呼吸系统感染C、过敏性反应D、吸烟E、药物
7. 慢性支气管炎咳痰性质为；
A、白色泡沫样痰B、粉红色泡沫样痰C、绿色粘液痰D、砖红色粘稠痰E、血痰
8. 慢性支气管炎急性发作时，痰的性状变为：
A、白色泡沫样痰B、绿色痰C、血痰D、黄色脓痰E、砖红色粘液痰
9. 慢性支气管炎最主要的症状是：
A、慢性咳嗽咳痰B、可有喘息C、发热黄痰D、胸痛E、反复咯血
10. 慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是：
A、每年连续患病2个月，持续2年以上 B、每年连续患病3个月，持续1年以上C、每年连续患病3个月，持续1年D、每年连续患病1个月，持续3年E、每年连续患病3个月，持续2年或2年以上
11．下列各项补液的措施中不恰当的是
A．对发热的病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml/kg B．中度出汗的病人，宜增加补液500-1000ml
C．大量出汗的病人，宜增加补液1000-1500ml D．气管切开的病人，宜增加补液1000ml
E．以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用2-3日甚至更长时间内分次补给
12．关于输血速度的描述，下列哪个是错误的
A．除儿童外，一般调节在每分钟4-6ml B．心脏病人宜每分钟1ml C．小儿每分钟约10滴 D．对失血性休克，应快速输入所需血量 E．对血容量正常的贫血，每次输血以200-400ml为宜
13．输血可能引起的最严重的并发症是
A．非溶血性发热反应 B．变态反应和过敏反应 C．溶血反应 D．细菌污染反应 E．出血倾向
14．下列哪项对中心静脉压的影响最小
A．血容量 B．静脉血管张力 C．肺动脉楔压 D．静脉回心血量 E．右心室排血能力
15．下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是
A．早期胸部X线一般无明显异常 B．用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫 C．动脉血氧分压多低于8．OKPa
D．气道阻塞引起通气障碍可引起本病 E．本病最终可导致死亡
16．下列关于术前准备的叙述中，哪个不正确
A．术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法 B．术前应练习在床上大、小便 C．对操作时间长的大手术，术前应预防性应用抗生素 D．术前4小时开始禁止饮水 E．有吸烟习惯的病人应于术前1周开始停止吸烟
17．对烧伤创面的处理，下列说法中哪个不正确
A．宜先行烧伤清创术 B．小面积的Ⅱ°烧伤者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡内液体，包扎
C．创面表面涂抗生素软膏，以防止细菌感染 D．头部、颈部创面宜用暴露法 E．全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法
18．对下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术
A．患弥漫性单纯性甲状腺肿的16岁女病人 B．胸骨后甲状腺肿 C．压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者 D．结节性甲状腺肿继发有功能亢进者 E．结节性甲状腺肿疑有恶变者
19．如一患者为原发性甲亢，则最不可能有下列哪个临床表现
A．在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状 B．腺体肿大为弥漫性，两侧对称 C．年龄多在20－40岁之间
D．容易发生心肌损害 E．常伴突眼
20．对急性**炎的处理中，下列哪项不正确
A．形成胶肿前，给广谱抗菌药 B．如感染不重，可允许婴儿吸乳 C．水肿明显者可用25％硫酸镁湿热敷
D．如炎症明显而未见波动，不宜穿刺，而应使用强效抗感染药物 E．将含有100万单位青霉素的等渗盐水20ml注射在炎块周围
21．下列哪项不可能是斜迹的特点
A．多见于儿童及青壮年 B．经腹股沟管突出，可进阴囊 C．精索在疝囊前外方 D．回纳疝块后压住深环疝块不再突出 E．疝囊颈在腹壁下动脉外侧
22．关于厦股沟疝的处理，下列哪种说法不恰当
A．如欲加强腹股沟管前壁常用Ferguson法 B．一岁以内婴儿行疝修补术效果最好 C．年老体D．如欲加强腹股沟管后壁可用McVay法 E．对巨大的腹股沟斜疝可用疝成形术
23．下列选项中哪个不属于早期胃癌
A．癌灶直径为8cm的小胃癌，局限于粘膜层 B．癌细胞已侵袭浆膜，尚无淋巴结转移 C．癌灶为直径仅3mm的微小胃癌，局限于粘膜层 D．Ⅱ型表浅型胃癌 E．癌灶深达粘膜下层，并有第二站淋巴结转移
24．下列各个关于肛瘘的说法中，哪个是不正确的
A．肛瘘属自限性疾病，可以自愈 B．肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠 C．内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上 D．肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘 E．高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上 　
25．关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的
A．直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移 B．直肠癌很少直接种植在腹膜上 C．血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关 D．直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移 E．癌肿绕肠管一周约需6个月
26．高钾血症的心电图改变最不可能是
A．T波高而尖 B．QT间期延长 C．QRS增宽 D．U波 E．RP间期延长
27．下列哪一项不是肾调节机体酸碱平衡的机理
A．H -Na 的交换 B．HCO3-的重吸收 C．肾素——醛固硐系统兴奋，醛固硐的分泌增加 D．分泌NH3与H 结合成NH4 排出 E．尿的酸化而排出H
28．下列哪项不是气管插管的并发症
A．喉头水肿 B．肺不张 C．苏醒延迟 D．心律失常 E．肺部感染
29．一病人如已有明显颅内压增高体征，则不应做下项哪项检查
A．腰椎穿刺 B．颅骨X线片 C．头部CT D．头部MRI E．头部ECT
30．颅中窝骨折的临床表现最不可能是
A．脑脊液鼻漏 B．嗅神经损伤 C．脑脊液耳漏 D．搏动性突眼 E．从耳朵流出大量血
31．急性肠梗阻不会出现哪个变化
A．肠腔内因气体和液体的积聚而膨胀 B．肠壁变薄 C．肠腔压力升高 D．肠壁代偿性肥厚 E．肠壁血运障碍 32．下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症
　A．腹腔脓肿 B．内、外瘘形成 C．门静脉炎 D．细菌性肝脓肿 E．粘连性肠梗阻
33. 下列关于急性水肿性胰腺炎的叙述中，哪个是错误的
A．较易发生休克 B．胰腺呈弥漫性水肿 C．部分病人可有轻度黄疸 D．压痛局限于上腹部 E．常继发于胆道疾病
34．关于三腔管的应用，下面哪种说法是错误的
A．三腔管一般放置24小时 B．出血停血时后，先排空胃气囊，再排空食管气囊，缓缓取出 C．应用三腔管压迫止血期间，宜加强护理，防止发生吸人性肺炎 D．放置三腔管时间不宜超过3－5天 E．每隔12小时，应将气囊放空10－20分钟，如有出血再充气压迫
35、左心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻：
A、紫绀 B、心界扩大C、心律加快D、呼吸困难E、下肢水肿
36、 左心衰最严重的表现是：
A、心慌气短 B、阵发性夜间呼吸困难 C、咳嗽咯血D、舒张期奔马律E、急性肺水肿
37. 下列哪项体征不是右心衰的表现：
A、腹水B、少尿、尿蛋白C、渗出性胸水D、肝肿大E、食欲不振、恶心、呕吐
38. 张力性气胸的主要诊断依据
A、呼吸困难 B、皮下气肿C、肺萎缩D、胸腔内压超过大气压E、以上均不是
39. 哪项不是引起左心衰的原因：
A、高血压病B、甲亢性心脏病C、慢性肺心病 D、主动脉瓣关闭不全 E、二尖瓣关闭不全
40. 左心衰一般不出现下列哪项体征：
A、心浊音界扩大 B、舒张期奔马律 C、交替脉D、肺底湿性啰音E、颈静脉怒张
41、 右心衰的紫绀常见于下列部位：
A、口腔粘膜B、睑结膜C、球结膜D、指（趾）端E、以上均不是
42. 右心衰的病理基础是：
A、肺循环淤血 B、肺静脉压力升高 C、体循环瘀血 D、门静脉压力升高 E、以上均不是
43. 左心衰呼吸困难的病理基础是：
A、体循环瘀血B、肺瘀血 C、回心血量减少D、动脉系缺血E、胸腔积液
44. 下列哪种体征是右心衰的早期征象：
A、颈静脉怒张B、肝肿大C、水冲脉D、紫绀E、奇脉
45. 听诊时听到下列哪项是心衰的有力证据：
A、心尖部三级以上杂音B、P2分裂C、第一心音减弱D、肺部湿啰音E、舒张期奔马律
46．颅内压增高的三主征是
A．头痛。呕吐。眩晕       头痛。呕吐癫痫．C．头痛。呕吐。视**水肿D．头痛。呕吐。复视
47．急性乳腺形成后的切开引流，下列那项是错误的；
A．切口应按放射方向B．切口应引流通畅C．必要时做对口引流O．不要分离脓肿隔膜，以防扩散E．**后脓肿可作弧形切口
48．在对中毒者清除毒物进行洗胃时，下列哪项操作不恰当
A．惊厥患者不宜插管，易诱发惊厥B．昏迷患者不宜洗胃C．在服毒6小时内洗胃最有效D．如服毒超过6小时，则不必洗胃E．食道静脉曲张患者不宜洗胃
49．前列腺增生症最早出现的症状是；
A．排尿困难B尿潴留C．夜间尿频D．膀胱**征E．血尿
50．肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理，后期将出现
A．伏克曼畸形B. 并指畸形C．垂碗畸形 D．槌状畸形E．爪形手畸形
二、问答及实践技能题（每题问答20分必答题每题15分）
1、临产后如何听取胎心？ （妇产科人员回答）





2、骨折的急救措施有哪些?骨折的并发症有哪些? （外科人员回答）






3、 试述冠心病心绞痛型发作时胸痛的特点？充血性心力衰竭的治疗原则是什(内科人员回答)





4、世界卫生组织（WHO）对高血压的分期标准是什么?（必答题）






5、容易并发休克的急腹症有哪些？（必答题）











答案一、选择题
ECACBBADAEAACCBECADDCBBAEDCCABDEABDECDCEDCBAECDDCA
二、问答题
1、①.产程初1～2小时听一次  ②.宫缩强时，每半小时听一次 ③.第二产程5～10分钟听一次  ④.在两次宫缩间歇时听 ⑤.每次听1分钟
2、⑴骨折的急救措施主要有；
①一般处理；首先抢救生命。
②创口包扎；用绷带压迫包扎止血或止血带止血。
（3）妥善固定；就是用妥善方法把骨折的肢体固定起来，常用的是夹板。
（4）、迅速转运：送往有条件的医院。
骨折的并发症：1、休克2、感染3、内脏损伤4、重要动脉损伤5、脊髓损伤6、周围神经损伤7、脂肪栓塞8、坠积性肺炎9、褥疮10、损伤性骨化11、创伤性关节炎12、关节僵硬13、缺血性骨坏死14、缺血性肌挛缩。
3、治疗原则：（1）、增强心肌收缩力（2）、减轻心脏的前负荷和后负荷（3）、控制心衰的病因和诱因。
特点：（1）、部位：主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，常放射至左肩、左臂内侧或颈咽或颌部。
（2）、性质：胸痛为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感。
（3）、诱因：发作常由体力或情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等诱发，疼痛常发生于劳动或情绪激动的当时。
（4）、持续时间：在3—5分钟内逐渐消失。舌下含用硝酸甘油可缓解。可数天或数周发作一次，亦可一天内多次发作。
4、 世界卫生组织（WHO）对高血压的分期标准是什么?
Ⅰ期: 高血压而无血管器质性改变  
Ⅱ期: 高血压伴有心血管器质性损伤  
Ⅲ期: 高血压含有心血管器质性损伤及功能失代偿
5、急性坏死性胰腺炎、胃、十二指肠溃疡穿孔，绞窄性肠梗阻，急性坏疽性胆囊炎，急性化脓性胆管炎，急性腹腔内大出血一级肠系膜血管栓塞等。

鹤*行

谢谢l楼主!!!!!

彩**风

晕啊,考了一下,属于被扣钱的分数.:L

晴*

O(∩_∩)O谢谢楼主