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[病例讨论] 大家有没有见过这种病例?有没有可能是神经内科方面的问题?

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1# 楼主
发表于 2009-8-2 12:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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病史:患者男,27岁,职业,学生。病史10年,每天半夜大概两三点的时候开始胃部胀气,因此导致睡眠很浅,精神不佳,晨起口臭。患者必须半夜坐起来数次打嗝后,才能继续入睡达到较理想的睡眠。长期这样,患者比较痛苦。
患者白天无任何胃部不适症状,平时无反酸、胃痛、烧心等,吃饭很正常,食欲也很正常,大便也正常。
患者平时不饮酒不抽烟不熬夜,饮食有规律不吃**食物。

相关检查:多次电子胃镜也只是提示有轻微浅表性胃炎。
肝胆检查无异常

用药史:患者各种治疗胃病的西药(比如法莫替丁、奥美拉唑、吗丁啉、胃必治、莫**利、果胶铋。。。。。)和各种中药都用过,都没有任何效果!
用安定也没有效果

其他病史:患者有慢性鼻炎,单侧鼻孔长期不通气。慢性咽炎,经常咽部有异物感,咽部粘液较多。

大家有没有见过这种病例?除了考虑为胃病以外,是否有其他的可能?有没有可能是神经呢可方面的问题?如何治疗?
2# 沙发
发表于 2009-8-2 12:51 | 只看该作者
平素情绪如何?不排除抑郁症的可能。
3# 板凳
发表于 2009-8-2 16:25 | 只看该作者
情绪很正常
4
发表于 2009-8-3 17:50 | 只看该作者
我见过癫痫的部分性发作可以有此表现,另外注意有无精神方面如强迫症等问题。
5
发表于 2009-8-3 18:46 | 只看该作者
患者无精神症状
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