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患者 女 40 因上腹部饱涨不适,胸闷三个月入院.患者于三个月前饭后出现饱涨不适,开始症状不明显,后来渐加重,于一个月前在某三甲医院就诊,胃镜示贲门炎,糜乱性胃炎,经治疗后症状缓解,今因上述症状再次出现一周入院,门诊以胃炎收入院.
患者入院后,诉上腹涨,饭后加重 ,伴上腹痛痛,有时伴胸闷,活动后加重,无反酸,大小便正常.查体T36.5 R18 BP150/90MMHG HR58次/分,一般情况可,心肺<->腹平,中上腹压痛明显,肝胆无压痛,双肾区无扣击痛,肠鸣音正常.余可 .作心电图示窦性心动过缓.
给予西米替丁,奥美拉唑,阿莫西林,吗叮林,枸橼酸秘钾治疗五天,疼痛腹涨好转,但总是胸闷,后考虑心衰,给予消心痛,氢氯塞嗪治疗后一周不见 好转 .
请教哈大家 是什么原因呢 ?有没有什么更好的办法? |
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