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免疫抑制是HIV感染者发生急性肾衰的风险因素
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( 关键词:临床病例 )
免疫抑制是hiv感染者发生急性肾衰的风险因素 美国临床医生在7月的《获得性免疫缺陷综合征》(jacquirimmunedeficsyndr2006;42:368-372.)杂志上报告,在hiv感染患者,免疫抑制是急性肾功能衰竭的一种强预测因素。
北卡罗来纳大学的norafranceschini博士及其同事检查了免疫缺陷(通过cd4细胞计数)对705例hiv感染患者急性肾功能衰竭发生的影响。69%的受试者是男性,61%是非裔美国人。受试者的平均年龄是40岁,基线平均cd4计数是每微升352个细胞。
从2000年1月1日至2002年12月31日的研究期间,69例患者共发生了109次急性肾功能衰竭事件。研究者观察到,cd4细胞计数与急性肾衰的发生率增加相关。cd4计数低于200个细胞/微升,***于抗逆转录病毒药物暴露和其他因素,仍然是急性肾衰发生患者的一种重要预测因素。作者指出,这种相关性可在hcv感染和hcv未感染患者中观察到,虽然较低cd4细胞计数的hcv感染患者中急性肾衰的发生率较高。
franceschini博士及其同事总结说,急性肾功能衰竭可被认为是肾功能正常并接受haart的hiv感染患者的一种可能的重要并发症。还有,在抗逆转录病毒治疗第一年期间急性肾衰的发生率较高的观察结果提示,当开始治疗时,应加强监测患者的急性肾功能衰竭。 |
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