发作性呕吐４年

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４岁男孩，主因发作性呕吐４年入院．患儿生后数天即开始呕吐，非喷射性，呕吐 物为胃内容物，家长认为是溢乳，呕吐一日数次，吐后吃奶正常，持续２～３天呕吐缓解，间隔３～４天再次出现．无明显加重或加重情况．生长发育无明显受影响．１岁时因呕吐较重，作消化道钡餐造影未见异常．此后反复呕吐发作，较重时输液可以缓解．３岁时因呕吐腹泻大便带血，作消化道ＥＣＴ检查未见异常．还曾经作过检查：胸片，腹部平片，头颅ＣＴ平扫，血常规，大小便常规检查，肝肾功能，电解质等均正常，请考虑什么病？

[ 本帖最后由 别看资料 于 2007-6-2 07:06 编辑 ]

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腹痛型偏头痛：
　　患此型的病人全部都是儿童，女孩多见，占60%左右。43%的病人在典型或普通型偏头痛发作时伴有剧烈腹痛，多位于脐周围，同时伴有恶心、呕吐。此型病人较易诊断。
　　其余的病人只有发作性腹痛，伴有恶心、呕吐、面色苍白，而无头痛发作，此时诊断较为困难；个别病人只有发作性呕吐，不出现头痛，这两种情况称为偏头痛的等值征。此时诊断很困难，需具备以下几点：
　　①此症可有各种各样的奇特病史；
　　②发作时伴随植物神经症状如面色苍白、多汗、头昏等；
　　③腹部触诊柔软；
　　④精神紧张可使疼痛加重；
　　⑤腹痛反复发作；
　　⑥各种实验室及X线检查阴性；
　　⑦直肠镜检查无异常发现。

[ 本帖最后由 zzxin 于 2007-6-26 18:27 编辑 ]