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[病例讨论] 头晕,头痛!!

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1# 楼主
发表于 2007-3-2 21:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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某女:55岁,即往体健,有家族性脑中风病史,3月前因少量饮酒后出现头晕,恶心,视物不清,后有短暂性意识障碍,约5分钟后自行缓解。查体无阳性体征,化验血糖,血脂,血流变,肝功、肾功、乙肝五项,头颅CT均未见异常,超声多普勒见椎动脉硬化。后一直出现头胀,头痛,以下午4到7时为重,晨起头昏昏沉沉,不清醒,夜间睡眠质量可,给予静脉点滴:丹参,川芎嗪后症状未明显减轻。半月后给予:脉络宁,刺五加静点,症状稍缓解,后口服 尼莫地平,现一直头脑昏昏沉沉不清醒,头痛。不知原因何在?应如何治疗??  望高手指教!
2# 沙发
发表于 2007-3-3 14:28 | 只看该作者

头晕,头痛!!

头MRI情况?
3# 板凳
发表于 2007-3-3 20:19 | 只看该作者

头晕,头痛!!

TIA? 给予抗凝抗血小板治疗看看
4
发表于 2007-3-4 14:03 | 只看该作者

头晕,头痛!!

是否脑血管痉挛?
5
发表于 2007-3-7 22:30 | 只看该作者

头晕,头痛!!

是否为 颈椎病(椎动脉型)??
6
发表于 2007-3-8 10:30 | 只看该作者

头晕,头痛!!

可能是脑血管痉挛呀老大.
7
发表于 2007-3-26 09:10 | 只看该作者

头晕,头痛!!

检查颈椎了吗?拍片就可以
8
发表于 2007-3-26 20:32 | 只看该作者

头晕,头痛!!

建议再做个腰穿看看
9
发表于 2007-3-26 22:42 | 只看该作者

头晕,头痛!!

1、短暂脑却血发作
2、锥基地动脉供血不足
3、脑血管痉挛
处理:西比灵+尼莫地平+阿司匹林
      中成药:天麻胶囊,养血清脑颗粒,
      汤药:天麻钩藤饮+半夏白术天麻汤
10
发表于 2007-3-26 22:42 | 只看该作者

头晕,头痛!!

血压?
椎基底TIA?
建议头部MRI及MRA,TCD
时间已有3月,可以用低分子肝素针抗凝看看
11
发表于 2007-3-27 12:21 | 只看该作者

头晕,头痛!!

请斑竹把颈椎X片传上来
12
发表于 2007-3-29 13:49 | 只看该作者

头晕,头痛!!

班珠还关注现在的讨论吗?
13
发表于 2007-3-29 15:48 | 只看该作者

头晕,头痛!!

斑竹怎么没有反映了?应该积极参与进来,和大家一起讨论。现在患者什么情况了?及时和大家沟通一下。
14
发表于 2015-5-29 11:50 | 只看该作者
祖国医学就是好,中医就是好。
15
发表于 2015-5-29 11:51 | 只看该作者
西医看病没有中医好
16
发表于 2015-5-29 11:51 | 只看该作者
可惜中医现在没落了。
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