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原帖由 色即空 于 2006-6-21 22:03 发表
我也碰到过一例。母子同有。就是癜痕增生。是过敏体质。最后是用西药治好的。局部注射曲安奈得。
西医来说我也觉得是体质问题.建议再检查有无肝胆疾患.
患者女50岁 颤中奇痒如**样局部疤痕结节样增生.每至夜间发作白天有时也发作,发作是狠不能剜肉方快已有20余年,于近几年于右肩蜂处又出现同样的病变.该病每当食用鱼和蛋后加重.所以一直忌口.于近日来我初求诊,体检局部疤痕样增生质硬,色红,界线分明,贫血面容,抓甲苍白.
脉细弱乏力.瘦薄舌,舌质淡红,台白舌
中医诊断我叫不是上病症,只知其气血亏虚,这可能和她长期忌口有关
按病分析考虑痰核,或是虫聚,西医考虑淋巴结核.
投以八珍汤加百部 三白草 瓜子金 川贝 啊胶 1剂后当日晚上没有发作继续用前方2剂后无效 又外用马前子浸泡叶外涂杀虫还是没有效果
我也没见过这类的病例.个人觉得有几个问题要搞清楚.
一.是否真是痰湿?从所提供的资料来看似乎并不明显.
二.起病如何?发病20余年病史如何.有无加重减轻的因素.以前用过什么药物?是否绝经?以前月经如何?发作频率.
三.用八珍加减有可能缓解.但我不知道你剂量如何?这个就象正虚邪恋,用扶正气血双补的方法或许能缓解.但要考虑邪的性质问题.用西医的话说.有无消耗性的疾病.虫积到是有可能.但从提供的资料来看,首先要解决的是体质的问题.正气稍复或许症状更典型明确一点.正气不足.祛邪效果可能不理想.甚至更耗散正气.
四.只知其气血亏虚,这可能和她长期忌口有关.我觉得不一定.忌口很少引起气血亏虚的.至少我这么看.一般都是由内在疾患引起.
五.虚证明显.需要调理一段时间.做好心理准备.
也发表一下自己的治疗原则:先扶正祛淤.视疾病转变.
扶正当药专量宏方能奏效.表现的症状以血虚为主.就以补血为先.佐益肾以化生精血.正值夏令.温肾壮阳之品可以减少.勿过热.亦不能辛散过度.当以扶正的基础上佐活血或祛邪.补血汤加减.
黄芪50 当归20 熟地30 杜仲20 丹参30 鸡血藤30 川楝子10 内金10
先服用五剂试情况而定.以补血汤加鸡血藤养血益气为君.熟地即能补血亦能合杜仲益肾精为臣.丹参川楝子疏通气血为佐.川楝子且有杀虫之功.内金助脾运药化积. |
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