【讨论】春季重点传染病防止相关知识讨论

剡*

【讨论】春季重点传染病防止相关知识讨论
我们正处于一场传染性疾病全球危机的边缘，没有哪一个国家可以免受其害，也没有哪一个国家可以对此高枕无忧。
又开始新的一年,面对传染病的威胁，我们要高度重视、加强学习、提高防止能力。本贴请各位战友对春季常见重点传染病的一些防止相关知识进行讨论,建议可以考虑从以下几个方面表述(主要临床特征与其他疾病鉴别和目前常用的病原实验室诊断方法,贮存宿主和传染源,传播方式、传播途径及其媒介,潜伏期,传染期,易感人群,流行特征,预防措施和治疗)，本人鲜花，爱医币奖励！
案例一:背景:05年九月到一月全国报告流行性脑脊髓膜炎病例596例，死亡47例,与上年度相比,死亡率上升10%。
流脑是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，为急性呼吸道传染病。主要临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点、瘀斑及脑膜**征。重者可有败血症性休克和脑膜脑炎。脑脊液可呈化脓性改变。
传染源：带菌者和患者
传播途径：经呼吸传播，通过咳嗽，喷嚏等形成飞沫直接从空气中传播。
易感人群：6个月到2岁婴幼儿为最高
流行特征：全年可发病，多发生在冬春季，2-4月为高峰
预防措施：管理传染源，切断传播途径，免疫接种A，C群流脑商苗
诊疗要点：《流行性脑脊髓膜炎诊疗要点》

[ 本帖最后由 剡龙 于 2006-2-14 20:39 编辑 ]

末*

不错哦，今天第一次来。。。。看来以后要多点来哦

c****u

图片给人的印象很深，感谢斑竹提供！

鱼***游

学习了!谢谢斑竹!

剡*

案例二,背景:猩红热2005年全国发病20506例,死亡2例,比04年发病率增加31.59%死亡率增加100%
猩红热是主要由A组β型溶血性链球菌引起的呼吸道传染病，主要由空气飞沫传播。
传染源：患者和咽部带菌者
传播途径：经呼吸道直接接触及飞沫空气传播。个别情况下可自皮肤及产妇分娩时经产道貌岸然传播。
易感人群：各年龄组都普遍易感,较多发生在5岁左右儿童。
流行特征：全年均可小流行及散在发病，多发生在冬、春两季。
临床表现：猩红热早期咽部充血、扁桃体红肿，表现为发热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等症状。一般发烧２４小时内出现皮疹，开始于耳后，颈部，上胸部，一日内蔓延至全身。皮疹呈鲜红色，针头大小，有些象“鸡皮疙瘩”，若用手指按压时，可使红晕暂时消退，受压处皮肤苍白，经十余秒钟后，皮肤又恢复呈猩红色，这种现象叫“掌印”。面部充血潮红，但无皮疹，口唇周围及鼻尖则显得苍白，故被称为“口周苍白圈”。此外，舌**红肿，很象鲜红的杨梅，故称它为“杨梅舌”，这些都是猩红热的特殊症状。皮疹经３到５天消退，疹消后会有不同程度的脱皮，呈米糠样脱屑，或大片的脱皮，极少数病儿症状严重，表现为高热、抽风、昏迷、甚至休克。有时可并发心肌炎、肾炎、风湿热、中耳炎、肺炎等疾病。
治疗：首选为青霉素，对溶血性链球菌有杀灭作用。病情不重时，可采用肌肉注射或口服；重症可采用静脉注射。用药时间7-10天。如对青霉素过敏，可改用红霉素类抗生素替代，用药时间相同。必须强调指出，用药一定要坚持疗程，即使体温恢复正常，也不应提早停药，以免控制的不彻底。如淋巴结炎或蜂窝组织炎已发展成脓肿，则应排脓，可用切开或穿刺排脓。对症处理包括高热降温，抗休克处理。
预防：对猩红热病孩应进行隔离。一般当咽部症状消失，鼻咽分泌物培养连续2次阴性，才能解除隔离。对于病孩**，除用药物预防外，同时要检疫（即隔离）12天，或咽分泌物培养1次阴性，才能解除检疫。