【原创】差点把患者急死

旅*

患者，女，47岁，昨天感到眼睛视物不适来诊，神清，意识正常，自动**，查舌脉均正常，查体也未见特殊，唯独双眼瞳孔不等大，左眼瞳孔直径0.2mm，右眼0.6mm（见照片），对光反射存在，视物觉得刺眼，不敢看亮处。问：发热吗？答：没有。问：怕冷吗？答：没有。问：出汗的情况？答：正常。问：饮食口味，是否口渴？答：无特殊，口不渴。问:二便。答：正常。问：头部情况。答：无头痛头晕。问：四肢和胸腹？答：没什么异常。问：听力、视力？答：正常。问： 以前患过何病？答：就一般的感冒和拉肚子，几年没生病了。问：近来是否吃过或接触过药物？答：没有。问：眼部是否被撞或打？答：没有。说说妇女生理方面，答：月经正常，没有妇科病，生有一男一女。问：近来吃过什么特殊的食物没有？答：没有。问：右眼能看吗？ 答：能看，只是比以前亮。问：痛吗？答：不痛。再问：有过剧烈的身体运动吗？答：天天一个样。问：怎样发现自己的问题？答：早上家人看见才发现的。问到这里，就卡壳了，实在不知该怎样看了。就叫她去上级医院检查，患者不同意。叫好好看看。于是硬着头皮往下问：近一两天家里发生什么特殊的事没有？答：大前天......前天.......昨天......（大概一个钟头）。无特殊，又问：遇到什么怪事？答：好像没有。再仔细想想。答：哦，昨晚去串门，邻居的猫病了，她按着猫，我喂药。赶紧问：什么病？什么药？答：好像是中毒，药不清楚。问：能找到邻居吗？ 答：可以，她家有电话。于是......电话那头：猫可能中毒，已经死了，药是自己买的阿托品针水。又问患者，喂猫是有没有把药弄到眼睛里？她回答：猫没按好，把药打翻了，好像溅到了眼中。我狂喜，总算真相大白！！！          原来是阿托品引起的扩瞳！这也是难得的经验教训，发在这里也可给各位提个醒，平时看病大家是否会有漏诊的情况呢？
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黑*糊

这是我叫朋友整理的病理，阿托品的扩瞳作用，大概在一周左右，昨天该患者又来复诊，右侧 瞳孔虽还未完全复原，但已差不多了。因眼无胀痛及压痛，没有用药，若疑眼压高，还得根据情况用如毛果芸香碱滴眼液等。

纵**海

请问怎么治疗得？

欧**儿

经验哦.............................

花**开

长见识啊，多谢多谢

没*格

确实长了见识

旅*

多谢，同学共勉

m****4

谢谢长见识了

榕**蓝

不错！有价值！