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1.pH:血液酸碱度
2.PaCO2(动脉CO2分压,mmHg):动脉血中溶解的CO2分子产生的压力。反应肺泡通气量。
3. PaO2(动脉氧分压,mmHg):动脉血中溶解的(非结合的)氧分子产生的压力。其下降主要是由于通气/血流比失调。其正常值与年龄相关。PaO2=104.2-(0.27*年龄)
4 . SaO2(动脉氧饱和度,%):血红蛋白与O2化学结合(饱和)的百分数。
5 . SB(标准碳酸氢根):当血液在37C,PCO2 40mmHg及Hb与O2 100%饱和的情况下,血浆中的HCO3-的浓度。
6 . BE(碱剩余)代表当血液与PCO2平衡后,滴定血液的pH到7.40所需的固定酸的量。是对血中代谢成分进行定量的参数。
7 . AG(阴离子间隙)在阳离子与测定的阴离子之间有一个固定的常数。AG=Na++K+(Cl-+HCO3-)
正常AG值为8-16 mmol/L。正常情况下,血清白蛋白占11mmol/L的AG。AG有助于判别代谢性酸中毒的原因。
8 . P(A-a)O2(肺泡动脉氧分压差,mmHg):肺泡与动脉血的氧分压差。随年龄的增大,由于通气血流不匹配的增加正常人PaO2下降,因而P(A-a)O2增加。
9 . PVO2(混合静脉血氧分压,mmHg):从中心静脉或肺动脉导管中取血测定的氧分压。用来判断组织氧和是否充分。正常值为35-45mmHg。
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10 . COHb(碳氧血红蛋白):血红蛋白与一氧化碳化学结合的百分比。
11 . MetHb(高铁血红蛋白):血红蛋白与三价铁结合的百分比。
12. CaO2(动脉氧含量,ml/dl):动脉血中氧的总量,包括与血红蛋白结合及溶解氧之和。当患者贫血或血液中有高浓度的碳氧血红蛋白或高铁血红蛋白时,与PaO2或SaO2相比,CaO2是低氧血症更为重要的标志。
* 脉氧仪不能区别氧合血红蛋白与碳氧血红蛋白,因此不能发现一氧化碳过剩(SpO2可以正常)。
* pH,PaO2,PaCO2是直接测定的,其余参数(BE、HCO3-、AG等)为计算得到(如HCO3-是由pH和PaCO2计算得到的)。
动脉血气的分析步骤
1. 评价氧合状态
2. 检查pH,然后PaCO2和HCO3-
3. 检查血气数据是否与单纯的酸碱失衡一致
4. 检查AG,是否存在代谢酸中毒
5. 与临床是否一致 |
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