突发胸痛三小时

飞***F · 发表于 2021-12-1 12:36

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

患者男，55岁，突发胸痛3小时，双侧血压180/100mmHg。患者20分钟完善了以上4份心电图。我说，很危险，很可能是心梗。家属问，能确定是心梗。我犹豫了。患者有胸痛症状，也有V1-3导联ST段抬高。不过V1-3导联J点也上抬，ST段抬高也与主波方向相反，也并没有对应的ST段下移。ST段抬高也不是明显的弓背向上，倒有点弓背向下。在没有既往心电图情况下怎么去区分。我是真凌乱了，求指导。后来还是送上级医院急诊PCI了，前降支堵塞。就针对急诊胸痛，大家有没有一些经验可以分享呢？

f****3 · 发表于 2023-6-4 10:23

患者T波高尖，首先查心肌酶谱、心肌三项排除心梗，在急诊就遇到想你这个患者一样，一小时后复查心电图出现典型心肌梗死心电图表现，在急诊科过程中，还是不能大意。

儿****天 · 发表于 2021-12-25 12:24

学习了，很实用

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

s****l · 发表于 2021-12-22 06:33

进一步检查动态监测

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

u****8 · 发表于 2021-12-14 12:28

T波高尖，应该考虑心梗的可能性，当然st段不典型，应该结合其他心梗三项以及心脏彩超看

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

l****8 · 发表于 2021-12-13 01:04

进一步检查动态监测

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

l****6 · 发表于 2021-12-10 11:46

学习了

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

f****5 · 发表于 2021-12-9 22:20

平常就要提前注意了啊

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

f****5 · 发表于 2021-12-8 22:50

首先一定要注意休息不要剧烈的活动

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

c****8 · 发表于 2021-12-5 11:31

进一步检查，动态监测。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

u****0 · 发表于 2021-12-5 09:54

还需要检查

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

s****e · 发表于 2021-12-5 09:24

学习了

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

z****1 · 发表于 2021-12-4 21:08

谢谢分享

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

z****3 · 发表于 2021-12-4 11:26

进一步检查

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

P****6 · 发表于 2021-12-4 08:26

学习了

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

z***6 · 发表于 2021-12-4 07:15

进一步检查，动态检测

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

w****2 · 发表于 2021-12-3 21:50

进一步检查

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

给**桂 · 发表于 2021-12-3 16:45

学习了，谢谢分享

张****师 · 发表于 2021-12-3 08:59

警惕心梗

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

外****1 · 发表于 2021-12-3 08:26

感谢分享，学习了

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

快****6 · 发表于 2021-12-3 07:55

学习了

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

P****6 · 发表于 2021-12-3 06:54

学习了

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

c****5 · 发表于 2021-12-3 06:38

进一步检查再确诊

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

n****1 · 发表于 2021-12-2 23:12

有心梗吗？

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

w****2 · 发表于 2021-12-2 21:30

学习了，谢谢

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

湖****师 · 发表于 2021-12-2 21:22

学习了

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

吉****了 · 发表于 2021-12-2 21:22

诊断金标准冠脉造影，几层也只能做以上检查，做好转正

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

f****3 · 发表于 2021-12-2 21:14

进一步检查

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

w****9 · 发表于 2021-12-2 20:56

pci还是比较直观的

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

z****5 · 发表于 2021-12-2 18:46

学习了

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

刘***竹 · 发表于 2021-12-2 18:08

非常好的分享。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

[急救医学] 突发胸痛三小时

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。