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患者男性,62岁,退休人员。
主诉:间断胸闷胸痛8年,再发30分钟。
现病史:患者于8年前快走后胸闷胸痛,胸骨后为著,持续数分钟。休息后缓解,后上述症状间断发作,就诊于市人民医院,完善冠脉造影检查,提示前降支近段99%狭窄,回旋支90%,右冠闭塞。建议心脏搭桥,后就诊于北京安贞医院,因患者合并糖尿病,高血压病,脑梗死后遗症,手术风险非常大,后患者拒绝手术治疗,回家口服药物治疗,30分钟前胸痛再发,含化硝酸甘油缓解不明显,就诊于我院。
糖尿病史10余年,皮下注射诺和锐30及口服拜糖平治疗,自诉血糖控制可,高血压病10余年,血压最高200/120毫米汞柱,口服拜新同治疗。
自诉口服阿司匹林和波立维后尿血史,后停用波立维后好转。
查体:血压150/100毫米汞柱,心肺腹未见明显异常,下肢不肿。左侧肌力3级。
讨论:患者入院诊断急性冠脉综合征,患者曾于尿血,面对三支病变这么严重的患者,双抗加不加,低分子肝素用不用?
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此消息发自Android版诊疗助手 |
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