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骨盆旋移综合征
在以腰、骶部痛为主的腰腿痛患者中,腰椎间盘突出症并发骨盆旋移综合征者最多,单纯骨盆旋移症次之,单纯腰椎间盘突出症最少。 骨盆旋移症受损的相关部位,常见的有: 1.骶髂关节错位 2.腰骶关节错位 3.并发耻骨联合错位 4.腰椎间盘突出症并发骨盆旋移综合征 5.骨盆旋移症导致脊柱力学失衡,使脊椎(颈、胸、腰椎)多关节功能紊乱。 6.骨盆旋移症继发性的髋关节、膝关节或踝关节,因力学失衡,发展为劳损性 骨关节病。 骨盆关节错位的类型: 1.骶椎的旋转式错位——发生在骶髂关节时,可见“阴阳脚”,发生在腰骶关节 时,触诊L5/S1棘突呈旋转式错位征。 2.骶椎的侧摆式错位——“长短脚” 3.腰骶关节滑脱式错位(骶椎点头或仰头)——向前滑脱式错位者,俯卧触诊腰骶部成角凹陷压痛;若此时仰卧位双足均为“阳脚”,可能为骨盆分离,耻骨联合变宽。——向后滑脱式错位者,俯卧触诊腰骶部呈平坦或后突,有叩击痛。 4.混合式错位。 主治法——正骨推拿法 1.腰骶关节错位、腰椎间盘突出症并发骨盆旋移症者。 摇腿揉腰法
侧卧搬按法 牵抖冲压法 双向分压法或直接冲压法。 2.骶髂关节错位 ——侧卧牵抖冲压法(主治“长短脚”,兼治“阴阳脚”) ——屈髋屈膝旋髋按压法(用于骶髂关节旋转式错位) ——俯卧牵抖冲压法(用于骶椎“点头、仰头”的滑脱式错位)
(摘自第2版段俊峰《脊柱病因治疗学》)
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