患者可能是哪种病？ [病例分析]

踏**牛

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患者可能是哪种病？ [病例分析]

疾病判定类型


骨肿瘤


诊断思路


诊断为右侧髌骨占位性病变。


诊断依据：


1、病史。


2、临床体征：右膝部稍肿胀，右大腿肌肉较健侧萎缩，局部皮肤无发红、破溃，皮温稍高，右髌骨压痛明显，膝关节屈曲时疼痛加剧。


3、辅助检查：右膝关节CT示：右髌骨可见不规则囊状骨质破坏，骨皮质变薄，内壁不规则，可见骨峭，病变内呈软组织密度，密度不均匀。


治疗方案


1、考虑髌骨骨囊肿。


2、需要查髌骨MRI，必要时穿刺病理确诊。


3、根据确诊性质后，采取手术治疗。术式根据肿瘤性质决定。


医学要点


骨囊肿为良性病变，亦称单纯性骨囊肿或孤立性骨囊肿。病因尚未明了。有学者认为骨囊肿是由于骨内血管末梢阻塞，血液瘀滞所致；也有认为本病系某种肿瘤、炎症组织的退行性变，其生长、代谢阻碍的结果或与骨发育异常有关；也有认为可能系外伤出血形成局限性包囊，进而局部吸收骨化而成。骨囊肿较小者可因骨折后骨痂而消失；囊肿较大者也可因之缩小；偶尔可因血肿骨化而消失。