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注册时间2015-1-25
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主诉:面部丘疹伴瘙痒20天余。
现病史:患者诉20天前无明显诱因面部开始起红色丘疹伴剧烈瘙痒,曾给予外用药膏治疗,疗效欠佳,为求进一步诊治,遂于今日来我院就诊,门诊以“面部湿疹”收入院。入院查体:T36.2℃,P80次/分,R20次/分,BP124/76mmHg。发育正常,营养中等,神志清,精神可,查体合作,步入病房,全身皮肤粘膜无黄染,面部可见散在分布的粟米大小的丘疹、红斑,表面潮红,少许抓痕。全身浅表淋巴结未触及,头颅五官无畸形,眼睑无水肿,眼球活动自如,巩膜无黄染,结膜无充血,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射正常,耳鼻无异常,各鼻副窦区无压痛,口唇红润,咽不红,舌苔正常,扁桃体无肿大,甲状腺无肿大,胸骨无压痛,气管居中,双肺底呼吸音清,未闻及干湿性啰音,未触及语颤。心前区无隆起,心界不大,心侓齐,心律:80次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软无压痛,肝脾肋下未触及,双肾区无叩击痛,腹壁静脉无怒张,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形。生理反射存在,病理反射未引出。发病以来,患者精神睡眠欠佳,饮食一般,二便正常。既往否认其它急慢性病病史,家族无高血压、糖尿病史,
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