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医生在进行外科大体标本的组织取材时,要熟悉相应器官的解剖结构和大体表现,能知道病变的确切部位;要具有一定的“刀功”,能在非常有限的时间里将病变及与正常交界的组织按技术室的要求切成平整、厚薄及大小适度的组织块放于脱水盒中。
消化道:以胃癌切除标本为例 步骤:
描述: 全切胃还是部分切除的胃标本,胃大、小弯长度,近端及远端切缘周径。 病变是单个还是多发?位于胃的贲门?胃底?胃体还是胃窦部?小弯侧还是大弯侧?距近端和远端的距离?是溃疡型还是菜花状、息肉状、**状、薫伞状?病变的色泽、质地、浸润到哪一层? 周边胃黏膜有无异常变化?大小弯及网膜中有无肿大淋巴结?
取材:
消化腺:whipple手术切除的胰腺+十二指肠+部分胃 步骤: 在标本新鲜时分离淋巴结并将其分组(胃大小弯淋巴结,总胆管及胆囊周淋巴结,胰十二指肠淋巴结,胰腺周围淋巴结,空肠淋巴结合脾门淋巴结)。 用剪刀剪开胃小弯和十二指肠游离缘,暴露并找到十二指肠**。 找到胰腺断端和胆总管断端,并试着分别用探针向十二指肠**部位探入,沿两探针与十二指肠**形成的平面切开胰腺及十二指肠壁,充分固定切开后的标本。
描述:
取材:
乳腺:改良根治性切除乳腺标本 步骤: 第一天 |