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(215)阳明病,谵语、有潮热、反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也;若能食者,但鞕耳。宜大承气汤下之。
得了阳明病,出现说胡话,说明胃里的病理性热很亢盛;发热如潮水般,说明病理性热在阳明内腑中,而不在阳明经络,也就是说病理性热是体内的热而不是体表的热,所以当能量在体内积攒一段时间到了一定程度后才能被能量从体内带到体外,并通过汗液排出去;按理讲因为胃的病理性热亢盛,所以胃搅拌食物的机能也会亢奋,所以对食物是来者不拒的,所以胃的机能不存在问题,但条文讲不能吃东西,这说明只能是胃的容量出了问题,因为胃中的体液被胃拿来通过小便也好还是汗液也好排病理性热了,所以胃中的体液是匮乏的,所以很多食物没来得及排到肠道胃中的体液就消耗殆尽了,所以干燥的食物残渣就停滞在胃中没法通过油门而排到肠道去了,这就使得胃的容量相对地减少了,所以胃就没地方再容纳食物了。因为是干燥的食物残渣,所以就被形象地比喻成“燥屎”了,而“五六枚”是指量大。如果患者能进食,说明胃的机能和容量都不存在问题,只是肠道中的大便干燥了。那就可以考虑选用大承气汤排干燥的大便,同时清胃中的病理性热,使热随大便一同排出体外病就可以好了。
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此消息发自iPhone版诊疗助手 |
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