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【一般情况】张某某，男，21岁，汉族，学生。
【主诉】发热口腔疼痛3天
【现病史】患者于3天前开始出现口腔疼痛，饮食时及吞咽时疼痛加重，发热，晨起发热好转，下午晩上发热加重一最高时达39．5，即到某医院就诊，医院给予＂头孢丙烯、克林霉素、安乃近片＂口服，因症状无明显好转又来就诊，无咳嗽，无盗汗及午后低热，无呕吐腹泻，无腹痛及便血，饮食差，睡眠可，体重无明显增加或者减少。
【既往史】既往无类似发作史、无手术外伤史。
【传染病史】无肝炎结核病病史。
【体格检查】体温：38．5。脉搏：103次／分。呼吸：20次／分。血压：97／60mmhg。
神清，精神好，发育正常，营养一般，全身浅表淋巴结无肿大，眼窝无凹陷，双瞳孔正大等圆，约3mm大小，对光反射敏感，口唇红润，口腔可见多个大小不一的溃疡，上腭部明显，上牙龈明显红肿，咽充血发红，两侧扁桃体无肿大，表面无脓性分泌物，颈软无扺抗，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律：103次／分，律齐，各辨膜区未闻及杂音，腹平坦、软，无压痛及反跳痛，肠鸣音3-4次／分，双肾区无叩击痛，四肢活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。
【辅助检查】血常规见图。
请分析该患者的诊断？
如何处理？
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发表于 2017-2-16 14:55
踏雪无痕
哥们
旧日足迹
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发表于 2017-2-28 20:00
jjmjZy