基层诊所急诊:请各位老师看看胃镜检查单

y****3

患者:女，67岁，陈旧性脑梗病史，六天前因阵发性烧心反酸恶心就诊，一天未进食腹部无压痛反跳痛，大小便正常，生命体症平稳，我给予泮托拉唑40毫克，左氧氟沙星0.3克静点，第二天正常饮食，无不适症状，建议连续用药五天。停药两天后又出现初次就诊时的症状，建议去县级医院胃镜检查。县级医院建议手术治疗，因患者老伴肺癌晚期几次化疗住院，很疲惫，一再要求再治疗几天，下边有今天的检查单，请各位老师给看看确定治疗方案。是选择手术还是保守治疗几天再复查胃镜？？？

听*

暂不行手术，可予禁食水，行胃肠减压，予抑制胃酸分泌及补液治疗，如效果欠佳 方考虑手术。

y****3

回复 3# xubhe


老师，患者用药一天效果就很显著，饮食正常，无梗阻症状，我给予泮托拉唑40毫克，左氧氟沙星0.3克静点，日两次。这种情况下用禁食胃肠减压营养液支持吗？抗生素用左氧还是改用别的效果能明显用药剂量极其组合可否用调整？？？谢谢老师您及时答复！

y****3

回复 2# hopefang1206


患者一般状态都可以，静点抑酸剂后效果明显，饮食正常无呕吐反酸

l****3

禁食水，行胃肠减压，予抑制胃酸分泌及补液治疗，择期行胃镜及病理。

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x***e

你问题不是很大，最近劳累过度才引发的，建议保守治疗，药不能停，忌食辛辣不消化食品，注意休息，祝你早日康复

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h****6

患者身体状态好的情况下，尽早手术治疗，如果状态差，可以先保守治疗观察

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