“应对糖尿病”——做好管理糖尿病的人

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2016世界卫生日主题——应对糖尿病。

到2014 年，中国约有 1 亿糖尿病患者，每10 个成年中国人，就有 1 人糖尿病人。糖尿病人常常不知如何面对这种终身疾病，对糖尿病充满着疑惑、恐惧。

解除患者的疑惑，消除患者的恐惧，社区医生是重要力量，伴随即将到来的双向转诊，社区医生管理糖尿病的职责会越来越大。

应对糖尿病，管理糖尿病，每位基层医生都有自己的体会，设立本主题希望您把自己的宝贵经验体会告诉大家，让大家分享您的成果，让更多的患者因此获益。

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此消息发自iPhone版诊疗助手

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宣教的第三步：可怕的并发症——这个环节是对病程较长，不配合治疗，自以为是，屡教不改的患者的必杀技！
1.糖尿病足（震慑力最大），是需要具体讲清楚如何避免足部磨损、久泡、过烫，如何选鞋子，如何洗脚等等！
2.糖尿病肾病（尿毒症透析），因为终末期是令人生畏的尿毒症透析，如何防控糖肾还是能打动病人的！
3.心脑血管病大血管病，常规！
4.糖尿病眼底病，白内障！

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基层医生面对糖尿病患者更多的是管理工作！
宣教是第一步：五驾马车的概念——1.宣教；2.饮食；3.运动；4.药物；5.监测
宣教的第二步：
胰岛素抵抗——
胰岛素抵抗的危害1.高代谢综合征；2.高血压难控制；3.更易患心脑血管病。
改善胰岛素抵抗的基本方法1.运动，减肥；2.药物，比如二甲双胍；3.药物，比如胰岛素增敏剂
胰岛素不足——
解决方法1.补充胰岛素；2.胰岛素促泌剂（磺脲类、非磺脲类）