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急性前壁心肌梗死伴发RBBB,急性心肌梗死时新出现 RBBB的还是原来就存在 RBBB不好确定,前者比后者死亡率增高。AMI伴新发 RBBB 在前壁心肌梗死中更常见可能是因为左前降支在间隔支闭塞前,使穿越室间隔的右束支缺血;由于RBBB的心室除极起始向量正常没有改变,所以不影响急性前壁心梗时r波消失,病理性q波出现;主要RBBB继发性ST段,抵消急性心肌损伤的ST段抬高,使心肌梗死的特征性QRS波群不为之显示,常常贻误临床诊断和治疗。
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