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[科研教学] 小儿生理特点

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1# 楼主
发表于 2015-10-10 17:15 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

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心脏重量:
新生儿的心脏相对较成人大,其重量约为20~25g,1岁时为出生时的2倍;5岁时为出生时的4倍;9岁时为出生时的6倍,青春期后心脏重量的增长为出生时12~14倍,达成人水平。

心脏容积:
出生时,心脏4个腔的容积为20~22ml,1岁时达到出生时的2倍,2岁半增大到3倍,近7岁时5倍,约为100~120ml;其后增长缓慢,青春期始心脏容积仅为140ml;以后增长又渐迅速,18~20岁时,心脏容积已达240~250ml,为出生时的12倍。

心脏大小和位置
心脏大小和位置小儿心脏体积相对地比成人大,随着年龄的增长,心脏重量与体重的比值下降。小儿心脏在胸腔的位置随年龄而改变。新生儿和160/min,幼儿>140/min,儿童>120/min。系代偿表现,心律快可增加每分心输出量,但心律快时,舒张期明显缩短,致心室充盈减低,因而代偿有限。
(2)心动过缓:婴儿心律每分钟在100次以下,1~6岁每分钟80次以下,6岁以上每分钟在60次以下即可认为窦性心动过缓。

血管的特点
小儿的动脉相对较成人粗。动、静脉内径之比在新生儿为1:1,成人为1:2。在大血管方面,10岁以前肺动脉直径较主动脉宽,至青春期主动脉直径超过肺动脉,12岁始至成人水平。在婴儿期,毛细血管特别粗大,尤其是肺、肾、肠及皮肤的微血管内径较以后任何年龄时期都大,冠状动脉相对较宽,所以,心、肺、肾及皮肤供血较好。

小儿血压
小儿由于心搏出量较少,动脉壁的弹性较好和血管口径相对较大,故血压偏低,但随着年龄的增长可逐渐升高。
(1)动脉血压:动脉血压的高低取决于心排出量及外周血管的阻力,婴幼儿心排出量较少,外周血管口径相对较粗,动脉壁柔软,动脉血压较低,以后随着年龄的增长而升高。新生儿收缩压平均60~70mmHg(8.0~9.3kPa);1岁70~80mmHg(9.3~10.7kPa);2岁以后收缩压可按公式计算。推算公式:收缩压=(年龄×2)80mmHg(新生儿收缩压平均700mmHg)。
(2)静脉血压:静脉压的高低与心排出能力、血管的功能及循环血容量有关。学龄前儿童静脉压为40mmH2O左右,学龄儿童约为60mmH2O。

收缩压的2/3为舒张压。收缩压高于此标准20mmHg(2.7kPa)为高血压;低于此标准20mmHg为低血压。下肢的血压比上肢约高20mmHg.婴儿期下肢血压较上肢低。
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发表于 2016-4-11 19:38 | 只看该作者
理论充实,辛苦了
3# 板凳
发表于 2016-3-24 12:30 | 只看该作者
谢谢分享学习了
2# 沙发
发表于 2016-2-19 09:39 | 只看该作者
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