发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 6590|回复: 25
打印 上一主题 下一主题

[病案讨论] 求助:顽固性咳嗽,还怎么办?

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2015-6-18 17:01 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
我爱人:女,30岁,5月30开始:先感咽部不适,疼痛,接下来2-3天,刚开始为频繁性干咳,后咳嗽伴少许黄脓痰,夜间也感频繁性咳嗽,口服头孢呋辛,氨溴索四天咳嗽未见好转,咳嗽痰为白色粘液痰,夜间咳嗽频繁,时伴喘憋,6月3号查全胸片:未见明显异常,后口服地红霉素化痰药一周,咳嗽次数较前稍减轻,但夜间仍频繁**性咳嗽,时伴气喘,期间6月7号查胸部CT:未见异常,血常规:中性粒细胞稍偏高,白细胞和嗜酸性细胞正常,6月15号赴当地地级市一院检查,考虑过敏性咳嗽,口服药:阿奇霉素,顺尔宁,右美沙芬糖浆,氯雷他定片,顺气化痰片,布**气雾剂吸入,现夜间咳嗽喘憋次数较前好转,但仍有**性咳嗽,时伴少许白色粘液痰,6月17号查全胸片:未见异常,血常规:正常。求助还有什么好办法,谢谢!
26
发表于 2016-1-26 11:36 | 只看该作者
是否可以考虑喉源性咳嗽,你爱人是否有咽炎
24
发表于 2016-1-17 21:27 | 只看该作者
如果是我,我会把顺尔宁换成二氧丙嗪,把顺气化痰换成苏黄止咳!
23
发表于 2016-1-17 20:37 | 只看该作者
同意2楼和20楼的治疗观点
22
发表于 2015-7-7 22:19 | 只看该作者
适当用点激素,如甲泼尼龙-3-5天,口服抗过敏药如酮替芬等,也可以加阿斯美口服。
21
发表于 2015-7-7 20:30 | 只看该作者
养阴清肺丸+二氧丙秦+利咽灵片试一试吧
20
发表于 2015-7-7 20:01 | 只看该作者
进一步鉴别过敏性鼻炎,咽喉炎,咳嗽变异性哮喘,嗜酸性粒细胞支气管炎
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
19
发表于 2015-7-1 16:13 | 只看该作者
短期应用激素试试,充分抗炎。
18
发表于 2015-6-27 19:26 | 只看该作者
看起来应该属于咳嗽变异性哮喘加急性咽喉炎不排除支原体或者衣原体感染,药物阿奇霉素或者克拉霉素分散片加支气管扩张剂,抗过敏药物,清咽利喉的中成药应该可以药到病除的
17
发表于 2015-6-25 06:50 | 只看该作者
异丙嗪片+笨丙派林缓释片
16
发表于 2015-6-24 20:34 | 只看该作者
考虑咳嗽变异性哮喘,口服用抗过敏+平喘药,喷激素,喷万托林,同时检查是否有过敏性鼻炎,也可喷鼻用激素,注意休息
15
发表于 2015-6-23 13:13 | 只看该作者
硐替芬,肺力咳专门针对变异原性咳嗽。
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
14
发表于 2015-6-22 22:45 | 只看该作者
氨溴特罗片!或者特布他林口服!配合异丙嗪药片
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
13
发表于 2015-6-19 20:54 | 只看该作者
用固本咳喘胶囊加罗红霉素,要考虑变异性哮喘。
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
12
发表于 2015-6-19 20:23 | 只看该作者
今天又带我爱人去[根据相关法规进行屏蔽]总院呼吸内科看了一下,医生说就是咽炎,说只要服用阿奇霉素,其他药全部停掉。但我又加了扑尔敏口服,现在咳嗽比之前明显减少,有时伴少许粘液样痰,但偶尔也会突然出现喘憋,就比如今天下午喝水时突然出现憋气,窒息感,持续了大概十几秒,挺吓人的,我还是偏向于过敏性咳嗽,所以抗过敏药没敢停,哎!只能继续观察了。
11
发表于 2015-6-19 16:32 | 只看该作者
西医搞不定的,就去找中医看看吧
10
发表于 2015-6-19 15:47 | 只看该作者
妄猜一下:鼻后滴漏综合症?
9
发表于 2015-6-19 10:16 | 只看该作者
过敏性咳嗽,用点支扩药,B受体激动剂
8
发表于 2015-6-18 21:23 | 只看该作者
克咳敏2片加咳必清1片加咽炎片4片
7
发表于 2015-6-18 20:08 | 只看该作者
请到本人的主页主题里看帖治疗,有一揽子的久咳不愈治疗方案。
6
发表于 2015-6-18 19:22 | 只看该作者
回复 5# nanchaqu008


嗯!试过了,吃了几天可待因,但晚上还是阵发性咳嗽,咳起来喘不过气来
5
发表于 2015-6-18 18:56 | 只看该作者
试过磷酸可待因口服液吗?
4
发表于 2015-6-18 18:24 | 只看该作者
这个西医搞不定的,就去找中医看看吧,但这里能让中医参考的资料太少了,不好下判断,您还是找个中医看看吧!
3# 板凳
发表于 2015-6-18 17:31 | 只看该作者
可以尝试下中医中药治疗,患者因咽喉肿痛引发的咳黄脓痰,勉强辩证痰热郁肺,久咳必虚,愚见可以用清金化痰汤加减滋阴润肺药。
2# 沙发
发表于 2015-6-18 17:19 | 只看该作者
补充:现在有时候一咳嗽起来就鼻塞,打喷嚏
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-9-20 05:50

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.