复杂病例，仔细研读，这是心梗吗？？这是1:1房扑吗

我***医 · 发表于 2015-1-26 20:13

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本帖最后由我不是名医于 2015-1-26 20:44 编辑

既往史：
2013年06月的出院证

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2013年5月、6月的两次心脏彩超

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贝**利 · 发表于 2015-1-27 11:32

坐等大咖来分析！

我***医 · 发表于 2015-1-26 20:34

本帖最后由我不是名医于 2015-1-26 20:39 编辑

讨论重点： 1，个人一直觉得这个病例应该不考虑心肌梗死，因为不存在相关导联的ST改变，心电图的ST-T改变，应该是心衰后广泛心肌缺血，进一步加重心脏损害，心脏泵血功能下降，心源性休克，低血压了。但是，上级医院专家会诊的时候说是要考虑心梗，我就纳闷了！这是心梗吗？请大家发表下意见？
2，上面有几个心电图是快速心律失常，且是在持续泵入胺碘酮的情况下发作的额，为宽QRS心动过速，有几次我们电复律了的。而上级专家对于这几次快速心律失常都考虑房扑。。。我也懵了。。。求大家指点
3，图片都是我扫描的，不知道怎么的，扫描的很不清楚，还不如拍照的，将就看，