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患者男性,76岁,农民。
主诉:间断头晕2年,再发3天入院。
现病史:患者于2年前出现头晕,无恶心呕吐,无言语不利,于诊所静点活血药物后好转,后来反复发作,3天前再发入院。
既往脑梗死病史遗留左侧肢体活动不利,能***行走。
高血压病史2年,血压最高180/110毫米汞柱,现口服寿比山治疗,未监测血压。
否认冠心病糖尿病病史。
查体:血压160/80毫米汞柱,心肺腹未见明显异常,左侧肌力4级,肌张力可,双侧巴士征阴性。
辅助检查:
头颅ct提示基底节多发脑梗死。脑萎缩。
心电图窦性心律大致正常。
头颅核磁DWI未见新发脑梗死
其他检查如下
大家说说诊断治疗,及注意情况。
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