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[普外科] 请各位老师帮我看看,这个问题。急!

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1# 楼主
发表于 2014-7-12 15:21 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

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患者男,61岁,腹胀两月余。二便正常,食欲正常,无呕吐,腹泻,无黑便,血便,以下是各项检查:


评分

参与人数 1贡献分 +1 收起 理由
bai48136258 + 1 感谢你提供病例讨论!

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20
发表于 2014-10-20 21:41 | 只看该作者
已经确诊,十二指肠占位,粘液腺癌,腹膜转移,现在还有什么好一点的治疗方法吗,各位老师给我一点建议吧,跪求!
19
发表于 2014-10-12 19:59 | 只看该作者
腹穿检查常规、生化和脱落细胞都是好的,明天做腹腔镜,腹膜活检
18
发表于 2014-10-7 20:01 | 只看该作者
癌性腹水可能性大。建议腹穿检查常规、生化和脱落细胞。再者患者心脏功能如何,心性腹水也许考虑是否并存。外科手术治疗意义不大。建议内科治疗、介入治疗。
17
发表于 2014-10-5 21:36 | 只看该作者
腹水有多了,腹水:糖类抗原199大于1000,癌胚抗原大于1000,糖类抗原50大于500,糖类抗原724是402,AFP3.09,怎么会这样
16
发表于 2014-8-21 00:34 | 只看该作者
癌性腹水,来源不明,可能是消化系统的,有大量腹水,手术已失去意义
15
发表于 2014-8-19 13:01 | 只看该作者
现在CA125 146.1,CA72-4 77.92,CA50 25.97,CRP32.3,
14
发表于 2014-8-19 12:53 | 只看该作者

13
发表于 2014-8-19 12:48 | 只看该作者
昨天又做了一个B超,医生建议输液
12
发表于 2014-8-19 12:44 | 只看该作者

11
发表于 2014-8-19 12:41 | 只看该作者

10
发表于 2014-8-19 12:39 | 只看该作者

9
发表于 2014-8-19 12:35 | 只看该作者
给老师们在看一下这些检查
8
发表于 2014-8-19 12:34 | 只看该作者
建议做肠镜!
7
发表于 2014-8-19 12:28 | 只看该作者
trlzs 发表于 2014-8-19 12:18
谢谢各位老师,肠镜也做了,没什么问题,petct也做了,也没有什么明显病变 ,现在腹水量没有增加,利尿剂在 ...

注意蛋白,补充白蛋白后配合利尿效果会好些。
6
发表于 2014-8-19 12:18 | 只看该作者
谢谢各位老师,肠镜也做了,没什么问题,petct也做了,也没有什么明显病变 ,现在腹水量没有增加,利尿剂在治疗,效果不是很明显,现在的诊断肝硬化腹水

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5
发表于 2014-7-14 17:36 | 只看该作者
腹胀、腹水,ca199、cea高,还是考虑肿瘤可能,建议还可以做个强化ct看看,腹水癌细胞检查情况如何?
4
发表于 2014-7-12 22:32 | 只看该作者
1,从各项生化检查看肝功、肾功,CT未见肝脏外形明显变化,且患者食欲、大小便正常,不考虑肝硬化
2,患者癌胚抗原、糖类抗原见升高,有肝细胞癌的可能。
3,结合患者血压变化情况考虑是否为高血压引起的腹水。
4,做肠镜,看看有没有其他肠道疾病
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3# 板凳
发表于 2014-7-12 20:47 | 只看该作者
撒网式的检查,同意楼上的建议,做个肠镜吧,肿瘤标志物癌胚抗原,125,199,三项都超过正常值,值得怀疑。

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2# 沙发
发表于 2014-7-12 19:17 | 只看该作者
建议做个肠镜检查。

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