UID486240
阅读权限6
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2007-10-16
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
女性,80岁。
“咳嗽、咳痰一周,发热一天”入院。
受凉-鼻塞、咽痛-咳嗽、黄白色痰-抗生素口服-鼻塞及咽痛缓解(仍咳嗽)-发热(40°C)+呕吐
胃纳↓,乏力酸痛,偶有胸闷。
既往:高血压,冠心病,糖尿病。
体检异常:
扁桃体II°肿大,见脓性分泌物。
右下肺及罗音。
辅检异常:
血常规:9.1血常规:WBC6.6×10*9/L,中性73.4%,红细胞4.41×10*12/L,淋巴细胞16.6%,中间细胞10%,血红蛋白117g/L,血小板126×10*9/L。9.10血常规:WBC4.7×10*9/L,中性57.9%,红细胞4.13×10*12/L,淋巴细胞31.2%,中间细胞10.9%,血红蛋白101g/L,血小板121×10*9/L。9.26血常规:WBC10×10*9/L,中性62.2%,红细胞4.13×10*12/L,淋巴细胞21.6%,中间细胞13.2%,血红蛋白78g/L,血小板124×10*9/L。
CRP:94mg/l,
Glu:空腹10mmol/L,餐后12.1mmol/L
尿蛋白++,心电图:T波变化。
B超:脂肪肝,胆结石,脾肿大
痰培养:9.5甲型链球菌70%,奈瑟菌10%,肺炎克雷伯10%
9.14扁桃体涂片:甲型链球菌40%恶臭假单孢菌50%。 ESR67mm/h。
9.15咽拭子:甲型链球菌90%,奈瑟菌10%。
胸片:右下肺炎症,右肺门影浓。
肺CT:心脏大,胸水,支气管炎。
喉镜:急性化脓扁桃体炎
心超:左室舒张性功能降低,室间隔及左室后壁增厚。
头孢呋辛---克林霉素+利君特舒---灭滴灵+先锋霉素VI---万古霉素
疗 效
发热、咳嗽无好转,扁桃体大,物理降温后体温能正常。
|
|