反复呃逆4月，呕吐2月，视物模糊伴行走不稳、口角歪斜1月余

小****5

1．  患者，女性，20岁，某高校大二学生;
2．  因“反复呃逆4月余，呕吐2月余，视物模糊伴行走不稳、口角歪斜1月余”2006.08.11入院；患者2006.04无明显诱因始出现反复呃逆,2006.06呃逆基础上又出现进食后呕吐,七月中旬又出现发热、头痛、头昏，视物不清（遮蔽一眼症状改善），行走不稳。病程中食纳睡眠尚可，
3．  既往体健；
4．  PE：NS：言语略含糊，左侧额纹消失，左眼裂1.5cm，右眼裂2.5cm，左眼球稍内陷，双眼呈水平与旋转性眼震，快相向左侧，左侧瞳孔略小于右侧，对光反射存在，眼底轻度视**水肿；左侧鼻唇沟变浅，咽反射迟钝，悬雍垂向右偏，伸舌居中，下颌运动居中；四肢肌力5级，肌张力不亢，左下肢腱反射(+-)，余肢体腱反射未引出，病理征(-)；左侧指鼻试验及跟膝胫试验欠佳，闭目难立征(+)，向左侧倾倒，直线行走不能，向左侧倾倒；左侧头面部偏外侧**痛觉减退，四肢痛温觉正常；脑膜**征(-)。