内经、刺血与寻师

行*尘

前段时间学习六节藏象，按照修正老师的指教，一篇连着一篇的学内经，体会前几章的重点引出，结果几个月的时间过去，却并没有推导出它们的目的是在于引出六节藏象，也许是自己还不够深入，但是我感觉自己并不在意现版黄帝内经章节的一步步联系，幸运的是这个过程当中，对于五行有了一些自己的认识，更为重要的是对于前面章节的反复深入，不断的重复，使得自己对于中医思维的认识有了很大的一个转变，即内经所阐述的中医理论中最重要的思想就是“天人合一”，中医经典的灵魂是天地思维

抛开内经素问第一章的总述，从四气调神、生气通天、金匮真言再到阴阳应象大论，无一不是对于此道的阐述，尤其至阴阳应象大论后，将天人一合，人与环境相互影响的认识使用阴阳学说完美的表达了出来：天地之阴阳、万物之阴阳、人体之阴阳，其理皆相通、其象皆相应、其气皆相感

用现代人所熟悉的话来说就是，这个宇宙是一个大的磁场，而人体就是一个小的磁场，它们无时无刻不在进行着紧密无间的联系，而这些联系的通道就是中医中所说的经络与穴位。很多人所忽视的是，除了经络可以沟通表里以外，穴位本身也有这个作用，这也是针灸中近端取穴的原理所在

“是故百病之始生也，必先于皮毛。邪中之，则腠理开，开则入客于络脉，留而不去，传入于经，留而不去，传入于腑，廪于肠胃。邪之始入于皮也，泝然起毫毛，开腠理，其入于络也，则络脉盛色变；其入客于经也，则感虚，乃陷下，其留于筋骨之间。寒多则筋挛骨痛；热多则筋弛骨消，肉烁（月囷）破,毛直而败。”

《素问·皮部论》

“是故虚邪之中人也，始于皮肤，皮肤缓则腠理开，开则邪从毛发入，入则抵深，深则毛发立，毛发立则淅然，故皮肤痛。留而不去，则传舍于络脉，在络之时，痛于肌肉，其痛之时息，大经乃代。留而不去，传舍于经，在经之时，洒淅喜惊。留而不去，传舍于输，在输之时，六经不通四肢，则肢节痛，腰脊乃强。留而不去，传舍于伏冲之脉，在伏冲之时，体重身痛。留而不去，传舍于肠胃，在肠胃之时，贲响腹胀，多寒则肠鸣飧泄，食不化，多热则溏出麋。留而不去，传舍于肠胃之外，募原之间，留著于脉，稽留而不去，息而成积。或著孙脉，或著络脉，或著经脉，或著输脉，或著于伏冲之脉，或著于膂筋，或著于肠胃之膜原，上连于缓筋，邪气淫泆，不可胜论。”

《灵枢·百病始生》

因内外之气其相感之处为人之表，故而有了上面的理论，而沟通内外的通道粗分大致为皮毛（络脉、穴位）、经脉、脏腑，当脏腑功能运转正常的时候，自会通过经络穴位向外排出邪气或抵御邪气

作用于皮毛（络脉、穴位）、经络的调理方式主要有刺血、拔罐、刮痧、艾灸、推拿等，作用于脏腑的则主要是中药，而不管作用于哪，其目的都是为了内外的沟通

采用刺血方式来治疗疾病的，主要就是针对皮毛、络脉、穴位还有八虚这种理论

下面分别简单说一下各家泻血疗法的作用范畴：

   

心天泻血：皮部（主要是局部取穴）

传统穴位处络脉泻血：络脉、穴位（根据病症归经，然后选取该经络上的络脉丰富处，或根据穴位主治）

肘膝关节处放血：八虚理论（肺心有邪，其气留于两肘；肝有邪，其气留于两腋；脾有邪，其气留于两髀；肾有邪，其气留于两腘。凡此八虚者，皆机关之室，真气之所过，血络之所游，邪气恶血固不得住留，住留则伤经络，骨节机关不得屈伸，故病挛也。《灵枢·邪客篇》）

所谓的通则不痛，痛则不通，并非单单指人体自身血脉管道的畅通，而是人体与外界天地之气进行沟通的途径是否顺利

环境会对人产生一定的影响改变，而人也同样可以影响改变环境，这就是我的天人观（说下去，就有些**的意思在内了）

以上是我最近的一些思考等，如有不同想法的，可以回复留言大家一道研讨。

我从11年开始立志学中医针灸，打算5年时间有所小成，前3年建设理论，后2年充实技能，前段时间跟爱爱医上的一个做疼痛的中医聊天，问我是否会有落差，我老实回答说存在，书中的美好与现实治病的落差，因为自己技能确实挺差，所以之后的目的全力奔着技能上

而当他谈到如今的针灸绝大部分只有治痛，也只适合治痛，其他搞内科病的做针推的都是来包装自己时，我却不同意了，虽然我的技术很差，但我相信经典中、名家书中提到的效如桴鼓定不欺我，如果针灸没有这份美丽，也不值得我用一生去探寻。

最后说一下：寻师学习针灸、刺血、脉诊等，任何一科都行，最好是能跟随老师实践的，交学费的也可以，但希望能在温饱阶层的我的接受范围之内（之前碰到一位针灸老师，说3、4天时间教2套针法，学费3w块钱，我实在无力承担），也希望大家能帮忙介绍，谢谢。

行*尘

实在想学习，求老师们给个回复吧。