大神们帮看看，这个骨折要不要手术!!!

t****7 · 发表于 2013-10-24 10:29

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男，23岁，骑摩托车摔伤致左膝部肿痛伴功能障碍1 小时入院。
膝关节肿胀、疼痛，膝关节活动性疼痛，侧方应力试验(-)抽屉试验(-).

和* · 发表于 2013-11-17 17:23

胫骨髁间隆突骨折,前交叉韧带止点大部撕脱性骨折，可在关节镜下行张力带钢丝固定。

曲****8 · 发表于 2013-11-10 20:05

有核磁可做下，没有的话，CT+重建；
目前片子显示，可保守治疗，这个骨折看着严重，其实后遗症没那么可怕的，功能康复一定要每周一复诊指导。

不***4 · 发表于 2013-11-10 18:21

髁间隆突是碎的,胫骨平台外侧骨折，位置尚可，关节面塌陷3mm以内，个人愚见考虑保守治疗，( 侧方应力试验(-)抽屉试验(-). ) ，建议MRI检查（可能无情况可，但医疗常规不可少）后期必要时关节镜检查

d**l · 发表于 2013-11-10 16:28

胫骨髁间隆突骨折，建议还是手术治疗的好。

h****0 · 发表于 2013-11-9 09:53

建议MRI检查，交叉韧带如完好可考虑保守，担心后期功能，忘专家指正

a****n · 发表于 2013-11-8 20:46

无需手术治疗过度医疗患者白招罪还得二次手术这样位置完全可以恢复功能手术后不一定比非手术效果好

w****2 · 发表于 2013-10-30 13:29

建议手术治疗，早期可行功能锻炼，考虑体质等个方面因素！
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此消息发自Android版诊疗助手

x****1 · 发表于 2013-10-29 08:43

患者23岁，胫骨平台外侧骨折，位置尚可，关节面未慢性塌陷及分离，个人愚见考虑保守治疗，早期功能锻炼吧，谢谢

崔*飞 · 发表于 2013-10-28 20:33

MR检查后，建议手术，准备ACL重建

q****8 · 发表于 2013-10-28 09:21

还是保守治疗吧，复位很满意

骨**林 · 发表于 2013-10-27 17:18

建议可以做MR检查，是否有交叉韧带损伤，如果没有损伤，可以选择保守治疗，当然主要还要看患者本身意见，如果要求太高可以手术。

浪**仔 · 发表于 2013-10-25 20:48

同意9楼的分析，可能需要手术。

p****8 · 发表于 2013-10-25 20:12

我比较同意9楼的做法！！！赞一个

清**客 · 发表于 2013-10-25 19:52

本帖最后由清影箭客于 2013-10-25 21:35 编辑

后外侧平台明显有塌陷，要撬拨复位植骨。
髁间隆突也是碎的，交叉韧带。。。
MRI检查估计显示不清的，关节腔内大量积血。
不如直接关节镜检，看半月板和交叉韧带。
一期做骨折，二期处理韧带。

z****3 · 发表于 2013-10-25 16:46

回复 1# th0077

对线对位良好，应该不需手术吧。其实只要关节功能不受限就OK。个人观点，请专家指正。

只看该作者 · 发表于 2013-10-25 16:33

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

y****1 · 发表于 2013-10-25 11:14

先完善MRI，建议手术。

o****c · 发表于 2013-10-25 08:00

外后平台骨折，最好手术！术前最好行MRI检查，依据暴力机制，可能ACL有损伤哦！

w****e · 发表于 2013-10-24 15:17

建议保守治疗，为国为民

流****6 · 发表于 2013-10-24 15:04

建议保守治疗，关节内骨折在2mm以内可保守治疗。
不知交叉韧带怎样？

0****d · 发表于 2013-10-24 11:02

手术或保守，各有利弊，建议手术，早期关节功能锻炼

f***a 该用户已被删除*	7楼发表于 2013-10-25 16:33 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
f***a 该用户已被删除*
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