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冷丁讲故事第五集:又见中毒
作者:冷丁
原帖链接:http://www.iiyi.com/med/reply-2143525-11472987-3.html#pid11472987
最近上班,经常碰到口服农药中毒的。中毒的药物多种多样,方式也各不相同。
有错吃了拌有农药的食物的,有错将饮料瓶中的农药当饮料的,还有错捡了食物中毒
的,更有寻死觅活自己喝了老鼠药的。
说到老鼠药,还真有经典的。说在N年前,我市一人,不知因为什么,买了一包
***,趁家里没人,偷偷把一包药全尝了。过了约2小时,没见动静,突然又后悔
起来,急忙跑出去叫了人送进医院。过了二三天也没啥反应,病人、医生都想:不对
呀!喝了那么多,又无解药,怎么会没一点反应呢?后来观察来观察去,得出结论—
—假药。
弄得这位仁兄是哭笑不得,最后决定,给卖老鼠药的送去一面锦旗。锦旗的内容
已不可考证。我引用一句,算个结尾,叫:用雷霆手段,显菩萨心肠。
而我半月前接诊的一例则恰恰相反。
第一时间接到病人,为一3岁男童。精神状态良好,双侧瞳孔等大等圆,直径约
2.0mm,对光反射正常。颈软,双肺未闻及干、湿啰音。心律82次/分,律齐,无杂
音。腹软,肠鸣音不亢进。四肢无湿冷。没多大问题呀!忙问小孩喝了没有,小孩倒
也实在,说:喝嘴里一口,不好喝,吐了。再看药瓶,50ml白塑料瓶,锡纸封口已破
损一角,黄、绿色农药散发出刺鼻的怪味,而瓶身上的标签已撕得仅剩一角,隐约可
见“农作物消”字样。问家属(其爷爷、奶奶)农药来源,家属说看到自家大门口树下
放一袋子,他奶奶一个没注意,孩子拿出来,抠开喝了一口,味道不对,赶忙吐,回
头拿着瓶子告诉了他奶奶。自家也没有这种药啊。
拿着瓶子,冷丁随口道:不对呀,一般农药都放在隐蔽处,即便失效处理了,也
断无刻意将标签撕下来之理。一句话引得家属恍然大悟:一定是他,占了俺的地,说
了他不高兴,使孬,回头找他算账。医生,孩子怎么样?
冷丁可不能引火烧身,赶忙择净自己:你想的太多了。孩子得洗胃,先弄点水让
他漱口。
专业交流
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现在的人啊!
由此导出一个洗胃问题:口含农药到底要不要洗胃?
一般来说,口含即吐,农药在口腔内吸收,胃内根本没有残留,无需洗胃。
但三岁孩子的话你能信吗?法律上还不认证呢。再有,你能保证他没将混合药物
的唾液往下咽?虽然胃内农药量很少,但若一旦意外发生,随即会像膏药一样贴上你,
纠缠不清。
所以,还是小心为妙。只要家属不签字放弃,就得洗胃,这是逼出来的原则。
这也是当医生的无奈之举啊! |
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