一例小儿前臂骨折

z****z · 发表于 2013-8-23 11:11

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

男孩，7岁，20天前外伤发生前臂尺桡骨骨折，行石膏固定，感觉位置不好。我是普外科的。请教这样能长住吗？还是应该手术，如手术，具体方法，谢谢！

h****g · 发表于 2013-9-17 19:44

我觉得长上去没问题的，小孩的可塑性强。
--------------------
此消息发自android版爱爱医

s****8 · 发表于 2013-9-17 01:01

必须手术治疗，小儿前臂骨折要求很严，手术很简单，在C型臂照射下手**骨，从尺骨鹰嘴避开骨骺处进针穿入一枚1.5mm克氏针固定尺骨骨折，如患者惧怕手术也可用克氏针撬拨复位，石膏固定。

w****1 · 发表于 2013-9-15 14:37

以后不会影响功能，可以不处理

m****8 · 发表于 2013-9-4 17:02

赶紧手术吧！要不尺骨畸形愈合，以后你会很麻烦的！

肆***当 · 发表于 2013-8-29 23:35

桡骨尚可，尺骨对位对线均差，建议手术治疗，一根弹性髓内针即可。桡骨也可考虑手术，切开复位钢板内固定。愚见，仅供参考。

刘****行 · 发表于 2013-8-29 17:50

这种片子要摄出骨折的上下关节，才能了解有无关节脱位情况。照目前片所示，尺骨复位不佳，如出现骨桥，则影响前臂旋转功能。

我****1 · 发表于 2013-8-28 22:15

建议切开复位钢板内固定，否则以后影响前臂旋转功能，术后3个月复查如骨折愈合良好行内固定取出

s****g · 发表于 2013-8-27 10:08

看着样子早期的规范治疗比较重要，不过这个年龄段的尺骨在这个位置的话即使不手术影响也应该不是特别大。

m****8 · 发表于 2013-8-27 00:39

建议手术治疗，手法复位估计时间太长，效果不佳。

苦****甜 · 发表于 2013-8-26 14:19

手法复位很困难但可以试试，不行的话还是建议手术治疗，也要看家属的期望值和经济情况，

超**生 · 发表于 2013-8-24 10:22

对线可接受范围，可接受。但需履行告知义务，如果家属不接受也可以手术。

n****1 · 发表于 2013-8-23 21:03

如果骨折够20多天，可以和家属沟通一下，改用小夹板加棉垫外固定，骨折处可能已经有骨跏生长，只要长好以后不会影响功能，可能断段处长好了可以摸到较大骨质，不过小孩以后生长可塑性较强，应该没有什么事的。如果家属不接受也可以切开手术，用外固定支架。

夏*荣 · 发表于 2013-8-23 17:19

以后不会影响功能，可以不处理了

z****z · 发表于 2013-8-23 16:28

因为患儿已经石膏固定后20天，考虑已有骨痂，再次复位是否难度较大。另外，有观点觉得尺骨骨折端有接触，考虑愈合问题不大。但家属不太放心。

h****u · 发表于 2013-8-23 16:25

建议手术复位，如不手术复位，可能会致畸形愈合。

q****1 · 发表于 2013-8-23 15:07

建议手法复位,,也可以开放复位外固定支架固定

l****y · 发表于 2013-8-23 11:52

可再次行手法复位。小夹板加棉垫外固定。愚见。

z****z · 发表于 2013-8-23 11:23

l****y · 发表于 2013-8-23 11:18

回复 1# zhangxiaofeisjz

发片子来看看-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

[创伤] 一例小儿前臂骨折