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回复 2# wang520abc
16岁少女,月经初潮就不正常,身高158mm,体重62.5kg,在本地医院就诊查体:颈后黑棘皮征,双下肢毛孔粗。彩超:子宫大小形态正常,边界清楚,肌层回声均匀,宫腔吴积液,内膜厚6mm,子宫颈厚21mm,双侧附件未见包块,左卵巢43*17*32mm体积约12.7立方厘米, 右卵巢36*21*29mm体积约11.6立方厘米,双侧卵巢见多个5—7mm卵泡
诊断意见:双侧多囊卵巢
激素:LH:13.38IU/L
FSH:5.28IU/L
E2-6:172.80pmol/L
TSTO:1.81nmol/L
PRL:16.05ng/ML
COR:422.60nmol/L
OGTT(糖耐量试验):正常
胰岛素释放试验:0m 0mINS 12.97uIu/ml(参考值1.90-23)
60m 60mINS 244.90uIu/ml(参考值32.00-119.60)
120m 120mINS 134.30uIu/ml(参考值20.10-96.30)
请问:1.诊断:多囊卵巢综合征?胰岛素抵抗
2.予以口服二甲双胍治疗半年颈后黑棘皮征,双下肢毛孔粗症状消失。
月经较前好转,但学习紧张,已经三个月不来。
下一步肌注黄体酮20mg*3天吗?
二甲双胍需要服用多长时间?
谢谢各位,本人是神经内科版的医师指教。 |
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