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[生化免疫] ALT结果异常

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1# 楼主
发表于 2013-4-10 16:52 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

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向各位专家请教一个问题,一样本TBIL2.5,DBIL1.3,AST11,TP与ALB也低于参考值,还有结果。重点是ALT,开始结果为-1,考虑浓度高于线性范围,稀释重做,2倍,5倍,均有尝试,结果为负值,10倍,20倍结果为0。比对其它项目后考虑可能项目浓度低,增量复查,结果为-5,-7。病人为下肢坏疽,但近几天已停药。当日质控在控,样本中仅有这一支这一个结果异常,其它结果均正常。请教各位这个状况的原因。以及为何大幅度稀释后结果为0,增量复查后结果反倒是负值。这个样本是浓度异常高还是低?
10
发表于 2013-4-24 01:16 | 只看该作者
怀疑!坏疽一般不会停药,停药等于放弃了!考虑还是大量还原性药物干扰!

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9
发表于 2013-4-23 20:15 | 只看该作者
底物耗尽,样本针堵,试剂针堵塞,反应杯老化,光源老化,反应温度等都有可能影响,关键是其他项目是否异常,一隔一个来排除啊,
8
发表于 2013-4-23 13:38 | 只看该作者
我倒觉得和血样稀释没什么关系,也和楼主说的底物耗尽没什么关系。你们用的什么仪器,我觉得是这三个方面的问题:
1.加试剂的过程中出了问题,比如加样通道堵塞,清洗可解决问题。
2.试剂问题,换标本重做可排除
3.比色杯问题,比色杯透光度,换个比色杯试试。
7
发表于 2013-4-21 13:22 | 只看该作者
血样稀释了吧。。。“TBIL2.5,DBIL1.3,AST11,TP与ALB也低于参考值”,看你这总胆和直胆的值。。。其他项目的结果呢?


我的意思是,血样被稀释了。例如在输液肢抽的血。。。
凡平 发表于 2013-4-12 22:15
           
赞同这个观点
6
发表于 2013-4-14 23:11 | 只看该作者
难道是潜在的干扰物影响?
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此消息发自android版爱爱医
5
发表于 2013-4-14 21:24 | 只看该作者
本帖最后由 xielong 于 2013-4-14 21:28 编辑

不知道用的是什么方法?如果是速率可以考虑根据反应曲线调整检测时间。以前用的改良赖氏法经常会出现测定比空白低的情况。
4
发表于 2013-4-12 22:15 | 只看该作者
本帖最后由 凡平 于 2013-4-12 22:18 编辑

血样稀释了吧。。。“TBIL2.5,DBIL1.3,AST11,TP与ALB也低于参考值”,看你这总胆和直胆的值。。。其他项目的结果呢?


我的意思是,血样被稀释了。例如在输液肢抽的血。。。
3# 板凳
发表于 2013-4-10 21:15 | 只看该作者
病人的ALT本身是比较低的值,偶已做到负值不出奇,不要-出现负值就想到底物耗尽,是至耗尽请看反应曲线,反应曲线都未看,如何就肯定是..底物耗尽啊?
2# 沙发
发表于 2013-4-10 19:06 | 只看该作者
本帖最后由 蝶舞风影 于 2013-4-10 19:10 编辑

反应曲线如何呢?
线性范围多少?
用什么试剂的?
标本是用什么管装的?
一般出现负值是考虑底物耗尽
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