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题目:幽门螺杆菌:临床管理办法(Helicobacter pylori:clinical management)
综述目的:幽门螺杆菌感染对胃十二指肠与胃外症状的知识仍在不断发展。。本综述对特定区域幽门螺旋杆菌感染及其临床意义进行了回顾。
最近发现:根除幽门螺杆菌的适应症已扩增,现在包括特发性血小板减少性紫癜,缺铁性贫血,和维生素B12缺乏症。现在又有新数据表明幽门螺旋杆菌对神经退行性疾病和代谢综合症的作用。幽门螺杆菌会小幅增加结直肠腺瘤和结肠癌的风险。由于标准三联疗法失败率增加,目前选择新疗法和治疗策略是很大的挑战。高克拉霉素耐药区域最佳选择是以铋剂基础的四联疗法。益生菌和酵母菌可减少标准幽门螺杆菌根治方案的不良反应。通过对血清学检测筛查癌前状态,用于胃癌预防是有效的。 |
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