白内障术后看不清主要有哪些原因？

E****1

白内障手术目前是最有效的根治白内障的手段，但是，很多老年人做了手术之后，视力并没有得到很大的提高，是不是手术失败？不少白内障患者存在疑惑。成都爱尔眼科医院白内障专家介绍，白内障手术目前成功率非常高，术后看不清，主要有以下原因：

1.眼睛本身的病变

我们常把人的眼睛比着一部照相机，晶状体就像照相机的镜头，眼底的视网膜相当于感光胶片。白内障手术仅仅是更换照相机的镜头，而图像的好坏还依赖于感光胶片即眼底的好坏。如果手术前存在着严重的眼底疾病，白内障手术再成功，也不一定能提高视力，这是最常见的原因之一。一般地说，手术前医生要对患者进行红绿色觉、光定位、B超、视觉电生理等项目的检查，由于白内障本身的病变，也影响了医生对青光眼、黄斑变性等其他眼病的观察和诊断。此外，如果角膜(俗称黑眼珠)有营养不良或角膜变性等病变，也可在一定程度上影响白内障术后的视力。

2.后发性白内障

有些老年病人术后视力很好，过了几个月或几年后，视力又下降了，他们误认为又长出白内障了。实际上，手术后白内障是不可能再长出来的。但有一种情况，医学上称为后发性白内障(简称后发障)，可使病人术后视力下降。这是因为医生手术时，为了不破坏眼睛的正常生理结构，也为了能更好地置入人工晶状体，术中保留了一层薄膜(即晶状体后囊膜)起支撑作用。在术后一段时间内，约30%的老年白内障病人的这层薄膜会逐渐变混浊，从而影响视力。这个问题处理起来也很简单，爱尔眼科的医生会用激光将后囊膜打一个小洞，仅花上1分钟的时间，眼睛马上就会变亮。

3.老视或近视

正常人的晶状体有自动调节功能，使我们既可以看远物，也可以看近物。而白内障术后的人工晶状体度数固定，看远物或看近物不能兼顾，要么能看近不能看远，要么能看远不能看近。为了达到较好的视力，病人一般可在术后3个月待伤口痊愈后到医院配镜。

4.其他情况

如白内障手术后由于切口的影响，角膜(黑眼珠)的弯曲度会发生一些变化，术后往往会有一定程度的散光，从而影响视力，此时可在术后3个月伤口痊愈后进行验光配镜。还有一种比较少见的情况，即术后2个月左右视力会下降并伴视物变形，医学上称为黄斑囊样水肿，这是一种白内障手术后的轻度并发症，一般6个月左右会自行消退，不需治疗。

白内障手术本身非常安全，人工晶状体也不会再次浑浊，很多老年朋友在术前一定要和医生积极沟通，期望值要与医生预估视后效果比较，切忌不可看到别人的术后视力好，就认定自己的手术是失败了。

徐*俯

回复 8# ndyqt221


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n****1

这个就跟灯泡不亮了换灯泡一样，换上去再亮不亮还要看线路好不好（眼底情况及神经情况），开关好不好使（颅内情况）。。。

n****y

建议术后常规验光，了解术前术后屈光状态变化情况。从中总结诸如：术前术后散光变化，切口位置对术后角膜散光的影响，以及设备测量结果的特点等许多有用的经验。

柳****0

白内障手术后出现视力不好，主要前提是手术前眼底本身就不好。如果手术前眼底是正常的，那手术后视力不好，在没有屈光介质问题的情况下，就是手术和晶体的问题。如：手术后出现黄斑囊样的水肿，手术中能量没有掌握好，术后出现角膜的水肿，人工晶体度数测量误差等。

徐*俯

视力的恢复主要取决于底片，因为晶体是屈光作用！
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jorjarors 发表于 2012-11-20 13:16

                               
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j****s

视力的恢复主要取决于底片，因为晶体是屈光作用！
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此消息发自android版爱爱医

n****y

近期遇到几例晶体计算误差导致的术后视力不好，更换以后恢复正常。不容忽视。

徐*俯

白内障术后看不清主要有哪些原因很多，看看这个有一定的帮助。注意这种转贴以后最好注明。