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[病案讨论] 肝酶升高,嗜酸细胞增多

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1# 楼主
发表于 2012-9-17 21:15 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

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患儿,男,2岁半,以 "反复低热皮疹关节痛3个月,发现肝酶升高1周"为主诉入院。3个月来患儿反复低热;间断出现皮疹(红色丘疹,时有骚痒);时尔双下肢关节疼痛(膝关节),伴有腹部闷痛,时轻时重;在当地医院门诊拟“慢性荨麻疹”“过敏性紫殿”予口服药治疗,具体不详,症状反复;1周前转诊我院,门诊予查抗O:80U/L;血沉70MM/H,ANA,dsDNA:阴性;RF:阴性;体液免疫:正常;TBNK:正常;肝功:GOT,GPT500多;肾功:正常;心肌酶:正常;血常规:正常;拟“急性肝炎?”收住院。入院体检发现肝脏肿,未见皮疹及关节症状及体征;查腹部B超示脏胁下3CM,脾无肿大;入院保肝治疗1周后复查GOT,GPT1000多,且发现嗜酸细胞30%;予查寄生虫全套:阴性;骨髓检查示嗜酸细胞30%多,余正常;现患儿转上海治疗,随访中;
请教各位战友,肝酶升高,嗜酸细胞增多,您能考虑些什么病?
3# 板凳
发表于 2012-9-18 05:11 | 只看该作者
患儿,男,2岁半,以 "反复低热皮疹关节痛3个月,发现肝酶升高1周"为主诉入院。3个月来患儿反复低热;间断出现皮疹(红色丘疹,时有骚痒);时尔双下肢关节疼痛(膝关节),伴有腹部闷痛,时轻时重;在当地医院门诊拟“慢性荨麻疹”“过敏性紫殿”予口服药治疗,具体不详,症状反复;1周前转诊我院,门诊予查抗O:80U/L;血沉70MM/H,ANA,dsDNA:阴性;RF:阴性;体液免疫:正常;TBNK:正常;肝功:GOT,GPT500多;肾功:正常;心肌酶:正常;血常规:正常;拟“急性肝炎?”收住院。入院体检发现肝脏肿,未见皮疹及关节症状及体征;查腹部B超示脏胁下3CM,脾无肿大;入院保肝治疗1周后复查GOT,GPT1000多,且发现嗜酸细胞30%;予查寄生虫全套:阴性;骨髓检查示嗜酸细胞30%多,余正常;现患儿转上海治疗,随访中;
请教各位战友,肝酶升高,嗜酸细胞增多,您能考虑些什么病?
乌拉吧 发表于 2012-9-17 21:15



    考虑变态反应疾病可能性大
2# 沙发
发表于 2012-9-17 22:21 | 只看该作者
小儿丘疹性肢端皮炎??
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